爸爸小细胞肺癌近16个多月了(永别了， 我亲爱的爸爸）

秦苏人

NSE 又升高到11.36了， 虽然在标准值之内，看来是进展了， 哎

有你的快乐

医生还是以影像来判断效果的，NSE只是参考。
不要自己吓唬自己了。
送上祝福！

秦苏人

活在当下， 珍惜现在的每一天，  记住有你的快乐这句话， 爸爸的病估计是进展了， 但是现在爸爸不愿意去医院， 不愿意吃中药， 这样 ，他觉得好受些， 就让他人为“幸福”的日子再多几天吧， 放疗的事情， 安排到下周一进行吧。只是不知道除了肺部放疗， 胰腺上能否一起进行。 这还得医生决定。 因为， 毕竟化疗搞得爸爸的肠胃很不舒服，  体力明显不如以前。
    珍惜现在的每一天！

韩雪源

给大叔送上祝福！！！

秦苏人

病情描述： 患者于2010年5月24日， 因腮腺囊肿手术前胸部拍片显示右肺上叶不张，进一步CT显示如下:
经胸腹CT检查提示右肺上叶中央型Ca伴右肺上叶完全性不张，肝脏多发转移，纤支镜病理活提示“右肺小细胞肺癌（广泛期）”。
病理图文报告
标本名称：纤支镜活检
临床诊断： 右肺癌伴肝脏多发转移
肉眼所见： 针尖至小米打灰白组织4块
病理诊断： （右上叶支气管粘膜）小细胞癌。（组织严重受挤压）
治疗过程如下：
1.        2010-05-29-----2010-06-04，执行EP方案（顺铂30mg d1-3+vp-16 0.1 d1-5）化疗，化疗过程顺利，无明显不良反应。

2.        2010-06-24-----2010-06-30，执行EP方案（顺铂30mg d1-3+vp-16 0.1 d1-5）化疗，化疗过程顺利，无明显不良反应。

3.        2010-07-20-----2010-07-29，执行EP方案（顺铂30mg d1-3+vp-16 0.1 d1-5）化疗，化疗过程顺利，无明显不良反应。

4.        2010-08-19----2010-08-26，执行紫杉醇210mg d1+顺铂30mg d1-3化疗，过程中患者出现发热一次，对症治疗后好转，出院。



5.        2010-09-10----2010-09-23，执行紫杉醇210mg d1+顺铂30mg d1-3化疗，患者食欲不振，偶有咳嗽，无明显不良反应。

CT报告
2010-5-24
胸部平扫+增强显示：右肺体积缩小，右肺上叶完全不张， 右肺上叶支气管开口处可见团块状软组织影，密度欠均匀，边缘欠光整， 大小约34mm*32mm*35mm(纵膈窗量测)，右肺及左肺上叶舌段可见少许条索片影，边缘欠清。左肺下叶可见一枚小结节影。右肺上叶欠对称， 右侧胸腔缩小， 胸壁未见明显软组织影，心影不大，心包不增厚，心包内无明显积液，两侧胸腔未见明显积液。
腹部平扫显示肝脏形态，大小基本正常，轮廓光整，肝内可见多枚低密度灶，密度欠均匀，边缘欠清。肝内外胆管未见明显扩张， 胆囊不增大，腔内未见明显阳性结石。胰腺形态，大小基本正常。脾脏不增大。右侧肾上腺见一枚结节灶。
诊断： 右肺上叶中央型肺癌伴右肺上叶完全不张，肝脏多发转移灶；
       右侧肾上腺结节灶，考虑转移可能性大
       胆囊炎
       右肺及左肺上叶舌段炎性病变，右肺中叶肺大泡；
       左肺下叶小结节。
2010-9-13
胸部平扫+增强显示：右肺体积缩小，右肺上叶完全不张， 右肺上叶支气管开口处可见团块状软组织影，密度欠均匀，边缘欠光整， 大小约34mm*32mm*35mm(纵膈窗量测)，右肺及左肺上叶舌段可见少许条索片影，边缘欠清。左肺下叶外侧基底段可见一枚小结节。右肺上叶欠对称， 右侧胸腔缩小， 胸壁未见明显软组织影，心影不大，心包不增厚，心包内无明显积液，两侧胸腔未见明显积液
腹部平扫显示肝脏形态，大小基本正常，轮廓光整，肝内可见多枚低密度灶，密度欠均匀，边缘欠清。肝内外胆管未见明显扩张， 胆囊不增大，腔内未见明显阳性结石。胰腺形态，大小基本正常。胰劲前缘及胰体后方见软组织密度结节影，直径约15mm。脾脏不增大。骨窗显示各椎体边缘可见不同程度骨质增生改变。部分胸腰椎见班片/类圆形高密度影。
诊断：右肺上叶中央型肺癌伴右肺上叶完全不张，肝脏多发转移灶；纵膈淋巴结肿  大；
       胰颈前缘及胰体后方软组织密度结节影，考虑转移可能性大
       右侧肾上腺稍增厚
       胆囊炎
       两侧肾窦区多发囊性灶，建议复查
       右肺及左肺上叶舌段炎性病变，右肺中叶肺大泡；
       左肺下叶小结节。
       部分胸腰椎斑片/类圆形高密度影，建议ECT检查
  
2010-10-18 B超检查

胰腺上异常回声，肝，脾， 肾， 肾上腺正常。
       2010-10-18 生化血清检查
         异常指标如下， 其余正常
         葡萄糖：  6.52  偏高， 标准： 3.89~6.11 mmol/L
         镁：      0.59  偏低   标准： 0.70~1.2 mmol/L
         钾：      3.47  偏低   标准： 3.50~5.50mmol/L
       2010-10-18  血常规检查，  轻度贫血。

有你的快乐

祝福放疗顺利、有效！
疑似的转移点可以咨询一下医生处理方法。
以感恩的心过每一天。

秦苏人

今天定位， 明天开始直线加速器放疗， 心里很怕， 该死的肿瘤长在大器官边上， 放射性食道炎， 放射性肺炎，  很纠结， 可是已经一个月没有治疗了。 但愿这次治疗有效。

真的是父爱如山

放射性食道炎可能性还是很大的，我爸当时咽东西会疼，而且胃胀也是反应之一，记得我是看了奇迹的贴子让我爸在放疗煎喝点酸奶，但是还是有作用我也不知道。一直以为我爸没有放射性皮炎，我考虑这个应在胸前的皮肤上，但后来才发现后背有一大块皮肤都破了，大意了，不过擦了点红霉素软膏就好了。
放射性肺炎也是我现在怕的，最两次我爸的CT 都显示有炎症，而且这次比上次大些，但还还是很严重，治疗与副作用真的是很骓权衡啊。
祝叔叔一切顺利！！！