关于靶向药物耐药的一点理解！简单Question & answer，太难的问题我回答不了

杨淘淘

zhuzhu0826 发表于 2013-6-7 16:42
杨医生，我妈妈吃印易19个月，因为怕副作用大，除了开始几天吃的一粒，后面都是吃半粒，幸好有效。
我们是 ...

既然有好转的迹象，就继续吃吧，到时候复查一下指标看看，有没有好转。
拉肚子可能也是药物的副作用吧，不过这个一般早期出现的，一两个月后这种现像就慢慢消失了。

杨淘淘

dreamflower 发表于 2013-6-13 10:30
我爸是18和21突变了，已经化疗了2次，医生建议改用靶向。之前化疗也是有效果，有看到缩小，大概不到1cm， ...

恐怕仁者见仁，智者见 智吧。

f_fish

杨医生,您好.我爸爸去年查出肺腺癌,双肺及骨转移之后,现已培美加顺伯化疗6次,单药维持化疗5次.这次片子显示肿瘤稍有变化,CEA也涨到29.5,医生建议吃靶向药.现在比较纠结的是吃哪种,医生建议是吃凯美纳,说是增药比较好拿,我爸之前有吸烟史我自己偏向易瑞沙或者特罗凯,望回复,国产靶向药和进口的到底有什么区别,哪种对病人比较有益

SUNRONG302

      2013.6.21  CT 报告与4月18 比较，相同的是：
    左肺病灶1.54cm×1.11cm。见多个小结节。右肺下叶及左肺上叶舌段见纤细索条影。纵膈内淋巴结大者约1.2cm，部分呈融合趋势。有侧肱骨头内可见结节样高密度影。
    不同的是：
    左肺病灶略变淡。右侧胸膜少量肥厚（4月18是右侧胸腔少量积液）。

    刚拿到CT 报告，今天是周末，没有见到主治医生，有几个问题请教杨医生：
    1. 胸膜肥厚预示着什么？是否可能胸膜转移？与原来的胸水有什么关系？
    2. 病灶变淡是什么意思？是有所好转吗？
    3. 索条影指什么？手术后一直有这个描述，这次加了“纤细”二字，是好转了吗？
    4. 肱骨高密度影是否预示有骨转的可能？

   

依然有梦

杨医生你好，我是刚刚注册的新手。我妈妈前阵子被确诊为肺腺癌中晚期，经过基因检测现正以靶向药物易瑞沙作为一线治疗方案，今天是服药的十八天了，感觉效果还是挺明显，基本不咳了（之前一直频繁干咳），想咨询下杨医生，在服用靶向药物的同时可以喝中药配合治疗吗？谢谢！

杨淘淘

f_fish 发表于 2013-6-18 10:26
杨医生,您好.我爸爸去年查出肺腺癌,双肺及骨转移之后,现已培美加顺伯化疗6次,单药维持化疗5次.这次片子显示 ...

理论上讲三个都可以的。
都是作用于一个靶点的，国产的应该也不差，用的人不多，但是我知道有人用得效果不错的。
有没有获益或者获益多少更多的取决于个体呀。

杨淘淘

SUNRONG302 发表于 2013-6-21 17:54
2013.6.21  CT 报告与4月18 比较，相同的是：
    左肺病灶1.54cm×1.11cm。见多个小结节。右肺下叶 ...

一，是的，跟积液有关，积液太少了，有时候分不清是不是液性的，可能会报告胸膜增厚的。
二变淡应该是好事，病灶密度下降，提示肿瘤吸收。
三，索条没什么，纤维组织吧
四，不好说，一般骨转移都是溶骨性的破坏为主，也有成骨性的，但是成骨性的好像也不是这个描述。

杨淘淘

依然有梦 发表于 2013-6-26 10:47
杨医生你好，我是刚刚注册的新手。我妈妈前阵子被确诊为肺腺癌中晚期，经过基因检测现正以靶向药物易瑞沙作 ...

吃不吃中药无所谓的。