我父亲术中确诊肺鳞癌，病理报告还没出来，我很担心！

lxm2009

爸爸从上个月29日进入扬州苏北医院，初始诊断为肺囊肿（可笑那医生的水平，还是个副主任医生），所幸是我不太相信他，拿着CT、增强CT在扬州到处问专家，苏北医院的黄主任看到普通CT片就明确告诉我是肺癌而且不是早期肺癌；武警医院的影像学主任看到增强CT后明确告诉基本是中央型肺鳞癌而且已经属于晚期建议做放疗也暗示好好陪老人家走完生命的旅程！我还是不能完全相信，到南京军区总院做PET/CT检查，报告是这样的“禁食状态下，静脉注射18F-FDG 12mCi，1小时后行胸部PET/CT扫描。颈部显像清晰，胸廓对称，双侧颈部、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。胸部显像清晰，胸廓对称，双侧支气管通畅，左肺上页近肺门见一病灶，大小约为51mm*46mm，其内空洞形成，空洞内可见一结节，FDG代谢增高，SUV值：15.8、7.6，延迟显像18.8、9.5；余肺野未见明显异常密度灶。纵膈和双侧肺门未见明显淋巴结增大。未见胸腔积液，胸膜未见明显增厚，心脏体积未见增大，心包未见增厚，心包腔内未见积液，未见放射性摄取异常增高灶。所见腹部显像清晰，肝脏形态规则，肝实质内可见多枚囊状水样密度灶，边界清晰；肝内胆管未见明显扩张，肝内血管分布清晰，FDG代谢未见明显异常增高灶。脾脏体积增大，形态饱满，密度尚均匀。左肾实质内可见囊状水样密度灶，边界清晰。胰腺、右侧肾脏大小、形态、密度大致正常、所见肠道FDG代谢未见明显异常增高灶。左侧第6肋及右侧第10肋可见局限性FDG增高灶，SUV值：1.9、2.0；其余所以骨髓形态、密度在正常范围，未见明显放射性异常增高灶。
印象：1、左上肺近肺门占位FDG代谢增高，考虑良性病变可能性大，但恶性病变不完全排外，建议治疗后复查；2、左侧第6肋及右侧第10肋局限性FDG代谢轻度增高灶，建议随访；3、肝内多发囊肿；左肾囊肿；脾大。
在扬州拿着此报告及片子问专家，建议“立即手术切除”，考虑扬州的医疗水平，决定到南京军区南京总院治疗，于2009-9-9日入院，主治医生看了片子及报告认为是慢性肺脓肿，我们一家人特别开心，特别是老爸，那晚多吃了一碗饭。于2009-915日手术，进行了5个半小时，当时我感觉就不好，手术后医生告诉我：术中组织切片检查是肺鳞癌，也切了周围淋巴结。当时我就蒙了！现在病理报告还在分析中，在此我有两个疑问：1、照目前已有资料看，肺鳞癌应该处于哪期？2、贸然手术是否有风险？是否应该在确诊后进行手术呢？

choujiaoya

我感觉基本就是肋骨转移了。
鳞癌不属于哪一期，只是肺癌中的一种而已。不过鳞癌这个细胞属于比较傻的，也就是转移比较慢的，像你爸爸已经有51mm才出现2根肋骨转移，我个人感觉已经属于比较慢的了。

贸然手术的风险，怎么说呢，虽然说转移了一般不考虑手术，但我感觉你爸爸可能还属于III这档，如果算III的话，尝试手术的人也不是没有的，毕竟肿瘤还是挺大的。而且鳞癌对化疗也不是很敏感。

既然已经手术了，就好好做好后续修养和治疗吧。

步行者

既然做了就算了
左侧右侧肋骨都有可疑
要密切跟踪

lxm2009

具体病理报告出来了，医生只是让我看了下：中低分化鳞癌，侵犯肺动脉和胸膜，未发现淋巴结转移，暂未有迹象表明发生其他转移。手术后恢复比较慢，十天才把胸腔内引流管，医生讲恢复几天就可以出院了。其实，按我的计划也是手术后三个月内暂不考虑化疗与放疗，因为老爸的身体太虚弱了。希望我老爸有奇迹发生。

步行者

把具体病理报告复印出来
肋骨一定要跟踪
必要可以做CT或者MR确定

lxm2009

左肺：中-低分化鳞癌，癌组织靠近支气管切缘，累计脏层胸膜，侵犯主动脉壁外膜及部分中膜，肺门淋巴结（0/5）、送检“第5组”淋巴结（0/3）、“隆突下淋巴结”（0/1）均未见癌转移，送检“主动旁淋巴结（1/4）"见癌转移。

现在我父亲已经出院回家修养，请XDJM给予以后治疗的建议！谢谢

步行者

如果单从这里看
还是很好的
希望那个肋骨不是转移
那么分期就大大不一样了

lxm2009

出院时，医生嘱咐一个月后复查，可能会安排各种转移检查排查吧！

另，我父亲目前恢复很好，长胖1斤了！但身体还是虚弱，慢慢来吧！