战斗开始，祝福父亲。。。（一年忌）

在一起，永远！

妈妈要告诉我的事，果然不是好事。
原来前几天，主治跟妈妈谈了下，说找了脑科医生去会诊，片子反复看了以后，说，脑膜也有问题！ 报告上不是明明写着脑膜增强后未见异常强化吗？医生的判断怎么如此儿戏？主治同时透露给妈妈的信息是：1.对于脑膜，没什么办法；2.脑膜一旦有问题，会走得很快；3.之前易瑞沙的量应该是少了。。。于是妈妈告诉她我们已经自行加量了，主治很诧异，并默认赞同，似乎那么久以来才总算做对了一点点事情，可是，是不是已经太晚太晚了。。。
难为了妈妈，这几天一直自己藏着扛着。她很难过，觉得既然没什么办法，为什么还要让爸爸受这样的苦（貌似放疗的副作用已经开始）。我只能故作镇静地安慰她，没事的，虽然知道得晚了，但全脑还是得放的是不是，而且我们已经超前加了量，应该会有效的。还有小跑妈妈的例子，也是鼓舞人的啊。。。

但，其实，只有自己知道自己的底气严重不足。

憨豆精神

无论转到哪里，都要对原发病有效控制，CEA敏感，说到底便是对CEA的有效控制。
要看加量易瑞沙已经吃了几天，加量后是否有什么改善，如果吃了一周也没好的变化仍在进展，再吃下去希望就不大。
建议以最快速度吃上特罗凯(停易)，在吃之前做血液稀释检查CEA，吃特罗凯5天后再做血液稀释检查CEA，如果不降，特罗凯也没效，要换方案。

在一起，永远！

原帖由 憨豆精神 于 2010-5-11 13:38 发表
无论转到哪里，都要对原发病有效控制，CEA敏感，说到底便是对CEA的有效控制。
要看加量易瑞沙已经吃了几天，加量后是否有什么改善，如果吃了一周也没好的变化仍在进展，再吃下去希望就不大。
建议以最快速度吃上特 ...

谢憨叔。

对于爸爸的原发灶，易瑞沙是有效的，他那超标的CEA，如您所说，是体内癌负荷太重引起。加量的易和正常量的特，如果都只是对原发灶有控制，那现在是不是可以先不碰这个？刚洁给我电话，提醒我可以先上替莫唑胺（泰道/蒂清），先对付了比原发灶更凶猛的脑部问题再说。我觉得有道理，您觉得呢？
只是奇怪为什么省医一直没跟我提这为数不多的对付脑部问题的药？！

在一起，永远！

原帖由 憨豆精神 于 2010-5-11 13:38 发表
无论转到哪里，都要对原发病有效控制，CEA敏感，说到底便是对CEA的有效控制。
要看加量易瑞沙已经吃了几天，加量后是否有什么改善，如果吃了一周也没好的变化仍在进展，再吃下去希望就不大。
建议以最快速度吃上特 ...

谢憨叔。

对于爸爸的原发灶，易瑞沙是有效的，他那超标的CEA，如您所说，是体内癌负荷太重引起。加量的易和正常量的特，如果都只是对原发灶有控制，那现在是不是可以先不碰这个？刚洁给我电话，提醒我可以先上替莫唑胺（泰道/蒂清），先对付了比原发灶更凶猛的脑部问题再说。我觉得有道理，您觉得呢？
只是奇怪为什么省医一直没跟我提这为数不多的对付脑部问题的药？！

憨豆精神

我说的不是对“原发灶”的控制，而是对原发病即肺腺癌的控制，这两者不一样的，前者是影像学的照片可以量度的，即最初发现的“那块东西”，它的大小早就因发生转移而没有任何意义；后者是散布于全身的，只有CEA才表达它的存在，也就是所说的癌负荷。
如果现在只着眼于脑部转移的病灶，确实可能缓解一下脑转的症状，但癌——CEA还是仍然蓬勃发展，从已经建立的转移通道向脑部源源不断地输送。
现在加量易瑞沙，获胜的可能已经很微弱，因为几个月来一直吃着，体内易瑞沙的浓度已不低，在这长时间吃着的情况下还飞快升高CEA，表明易瑞沙不是很有效控制的药物，再吃下去也如此，倒不如换上猛烈一些的新鲜一些的特罗凯，获胜的可能会增大一些。
其实，如果医生能配合，这时候特罗凯也是不必的，应该立刻上最有可能获效的静脉注射药，力比泰、爱必妥、阿瓦斯汀等都可选择，当然再加上铂类。用最强力的组合把CEA的势头打下去，同时全脑放疗，如果也转移到脑膜，在接下来的治疗中再安排替莫唑胺……
从现在起的CEA要稀释检查，用以判断药物的疗效。
现在不能再迟疑了，真的要抓紧。
供参考。

在一起，永远！

头痛。
在医院治疗，很难让医生完全按照自己的想法去做，同时要病人配合也不容易。
好在还有你们的指引。

在一起，永远！

2010-05-12
放疗做了三天，暂时情况还好。就是晚上同病房的人干扰太大，这两晚爸爸都睡不好。今早大概一是因为睡不好情绪不佳，二是因为他同学昨天找了杨主任一起来看他，并说易瑞沙不用加量（还说这是吴大师的意见），所以这个顽固的老头，居然就和我犟起来，说什么也不肯多吃半粒药！我差点都要给他急得发飙了，都什么时候了，加量的易都未必有效了，还不肯吃，我忍着不和他继续理论，心想，正好，让主治换特吧！
气呼呼地去上班，把问题留给妈妈，让她等主治回来讨论。过了大概一个多小时，妈妈一边坐车去开CT申请单，一边跟我打电话，主要说了三点。第一，她本身是支持加量的，但不方便出面跟爸爸说，这个要我们继续做工作（至于换不换特，因为今早我没跟妈妈强调，所以没有谈及）；第二，替莫唑胺还在试验中，但他们也有考虑，只是觉得爸爸目前的情况还稳定，一旦觉得有需要他们会马上用；第三，尽量帮爸爸调个单人间。从这几个问题来看，我们还算幸运，找到一个比较负责且肯客观去看待病情的医生。
回来看了憨叔的留言，觉得干脆直接考虑上力比泰等化疗药似乎比现在来折腾换特要好些，但因为马上要拍加强CT，那就等CT结果出来再综合考虑到底选哪一种吧。先验个稀释的CEA。

爸爸昨晚还饶有兴趣地看了老久的旅游版，说哪里哪里不错，哪里哪里便宜。。。我嘴里说，是啊是啊，你快点好吧，好想去啊！。。。心里，却有说不出的滋味。

陪夜不累，做决定累！每一步都走得胆战心惊，每一步却又都不在自己的控制之中。。。

在一起，永远！

做了第四次放疗了，到下午四五点我打电话过去时还好好的，说等着六点去拍CT。
等我七点半到了医院，居然还没做完，我赶下去，觉得爸爸很累的样子，还坐在那儿等，说有点儿头晕。说着说着才知道刚才医院停了会儿电，这个心急的人，说早点下来可以早点做，于是，从八楼走楼梯下到二楼！！！（又差点儿把妈妈给气死～）终于到爸爸做了，扶他进去躺下，好冷！已经多盖了一层被子，可还是冷得他立马打了个喷嚏。站在外面等，没一会儿，门就开了，医生喊家属进去，一看，原来爸爸吐了，吐得衣服都湿了。。。CT也做不成了。推回去休息，样子憔悴得不得了，躺了会，说吃点东西吧，结果一吃就又都吐了出来。。。把我和妈妈都心痛坏了。护士马上给吊了甘露醇，然后他就一直躺着睡。因为昨晚我们都睡得不好，爸爸今晚怎么都不让我陪，为了让我回去，还同意了让堂哥留下来，可出现了这个插曲，妈妈不放心了，于是硬是把自己留下，让我回去。。。
很没心情。