父亲肺腺癌脑转移（2012年12月25日晨去世）

步行者

现在如果继续手术,风险应该是比较大了
你走的第一步其实没错,去年应该是单一的,所以手术,这是可行的
现在可能就比较麻烦了

shihua52

认同小白的观点，脑部问题是主要矛盾，可用放疗来控制。

春眠不觉晓

在论坛以潜水为主，冒冒头。

春天是万物生长的季节——同时也是肿瘤生长的好时机。这几年的五月是如此的难熬。。。

前年的五月，父亲发病，而且一发病就是肺癌脑转移！一发病就躺倒在床，偏瘫、失语、大小便失禁。老家只能保守治疗，每天甘露醇脱水。父亲躺了几个月后症状稍轻，于是长途跋涉到北京进行头部手术。手术后头部肿瘤造成的一切症状都消失了。记得手术后才几天，还躺在ICU病房的父亲托护士带了张便条出来。便条上秀气端正的笔迹让饱受煎熬的一家人欣喜不已。此前父亲因为头部肿瘤的压迫连笔都拿不稳，这张便条让我们觉得父亲的健康回来了。

去年的五月，头部的增强CT表明：手术部位复发。父亲开始了艰苦而持久的治疗，包括头部放疗、化疗（吉西他滨加顺铂3次，泰素帝单药3次）、入索拉非尼试验组4个月。种种治疗副作用都很强烈，但收效甚微。每次头部ＣＴ的报告都说“同前”，也不知道到底多大，报告也不写。肺部的报告有时写的是“较前略大”，有时“较前略小”，有时“同前”，目前是３．９＊３．５厘米。

今年的五月，腹部Ｂ超显示：肝部强回声区，脾部结节，分别是１厘米左右的大小。把报告拿着医生看，医生不置可否，给开了腹部增强ＣＴ的单子，说看看ＣＴ怎么说。明天就做了，不知结果如何。。。

[ 本帖最后由 春眠不觉晓 于 2010-5-5 00:11 编辑 ]

春眠不觉晓

如果明天的ＣＴ确定了父亲的多发转移，就面临换药的问题。

下一步应该怎么办？

化疗已经用了两个方案了。两个方案都没有明显的效果，顶多是“略小”、“同前”。而且副作用非常非常大。主要表现是严重的骨髓抑制，白细胞和血小板大幅下降。一开始还能升上去，到后期用瑞白、特比澳都不管用，以至于不能保证理想的化疗周期。

没有用过易和特。父亲的基因测试是野生型，男性，吸烟，不是受益人群。

索拉用了４个月。副作用同样非常非常大。皮肤、头发脱色、发热、手足综合症、出血，我觉得索拉说明书上说的副作用在我父亲身上都有所体现。足量每天四颗吃了１０来天后因为严重的手足综合症和高烧休息了一周，后来减量为每天两粒至今，效果也以“同前”为主。

春眠不觉晓

可以这样吗：吃一天特罗凯吃一天易瑞沙，如此循环一段时间后（比如两周），每天一粒易瑞沙。

这是使用索拉非尼得到的启发。

索拉非尼足量服用是一天4粒。我父亲大概坚持足量了10余天就因为副作用停药了，休息了一周左右后减量为每天2粒。使用索拉非尼后的第一次检查显示头部和肺部病灶均有不同程度的缩小，效果很明显，可是之后的检查就都是“同前”了。我认为这个效果和我父亲服用的药量是正相关的，足量服用时有效，减量服用勉强维持。

时至今日，能勉强维持也行啊。我实在被形形色色的副作用吓怕了。我觉得我父亲如果一直足量服用索拉至今的话，癌是没了，人也没了。既然索拉非尼能足量或者减量服用，那么同理易和特是否能间隔服用呢？单用易药力不够。如果多发转移的话，癌负荷肯定很大，单用易瑞沙可能不管用。单用特药力太强。父亲经受了长时间的治疗，身体已经很差了。听说特罗凯的药力比易瑞沙强好几倍，我父亲在以往治疗中副作用一直很大，我担心一直使用特他的身体受不了。易和特的作用原理是一样的，如果有效应该都有效。在用药前期一天特一天易药力较强，能较快减轻癌负荷。癌负荷减轻后，使用易进行维持性的治疗。

春眠不觉晓

没有人回？

今天去拍腹部CT了，报告明天出来。如果报告真的说肝转移、脾转移的话，我觉得父亲会丧失斗志的。

怎么对付肝转移、脾转移啊？

杨淘淘

极少有脾转移的，而且我没有见过，脾是不容易被转移的。看看结果吧。

步行者

不建议特和易轮流吃
索拉的副作用是很吓人的
减量是不得已为之的