跪求大家意见：没做病例分析的肺癌直接上靶向，可行吗？

宁静致远

我觉得还是应该做病理分析确定类型先，再根据类型上靶向药物。
支纤镜对一部分人是比较难完成，那可以直接做活检，更准确些。我爸做了活检穿刺，很简单快捷，据他反映也没什么痛苦。具体你可以咨询一下医生，中山大学附属肿瘤医院大概是1000块左右，如果我没记错的话。

涛声依旧

还是做病理好的,如果是小细胞,你必须化疗,小细胞只对化疗敏感,这时你上易不仅没起到效果,反而害了家人.如果做纤支镜很痛苦,可以考虑做穿刺,打麻药后很快就完成,病人没什么感觉.
如果是非小细胞肺腺癌,可以吃易.易对东方的女性效果还是很好.要尽快行动.

羊羊羊

不建议乱用药，病理分析应该做，如果是小细胞的完全应该做至少一次化疗。

lianganwu

可是我母亲死活不肯去做，再说她现在身体非常虚弱，怕做不了检查。我们也拿她没办法
所以，今天我直接给她买了易，准备明天吃。先看看效果，只能这样，因为现在真的不能拖了
如果几天后身体好点了，那再哄她去做病理分析。目前只能这样了

heping

chenfeijj, 我父亲没有用易瑞沙, 不能给你确切的答案. 但我知道如果有效, 应该见效很快.
我看到有服用一个月后CT评估效果的.

bendiyu

做气管镜也不一定能取到病理切片,这与肿瘤的位置有关.如果通过影象学已经确诊,建议就不要让老人遭罪了,可以服用易瑞沙,一个月以后做CT对比,看效果如何,有效可继续维持.我母亲就是做气管镜没有取到病理,因靠近肺门,做CT或BC下穿刺只能造成气胸,会加剧病情.做了6个月的紫杉醇+卡帕,基本症状消失,目前服用易瑞沙2个多月,目前身体状况良好(除易副作用外),饮食及身体其他情况都有好转,下个月去做复查.

lianganwu

bendiyu
你母亲也没做病理分析吗？
可是易瑞沙只对非小细胞有效
你当时是怎样考虑的呢？是赌一把吗？

bendiyu

我母亲当时病情很严重，消瘦得厉害，剧烈的呛咳，有白色泡沫痰（一天吃8粒可待因无法止咳），同时有高血压，颈椎动脉供血不足，吃饭很少，呕吐，因咳嗽剧烈小便失禁，晚上无法卧床，只能半躺。右肺见4*6CM占位，左侧和右侧肺部有很多带毛刺的点状病灶，根据影响学分析和症状上分析，就是肺癌。做气管镜，刷片没有取到病理。后考虑采用BC和CT下穿刺取病理，但医生讲可以穿刺，但100%造成气胸，而且穿刺也不一定就100%取到病理。根据我母亲当时的身体情况，考虑如果造成气胸，病情会恶化。就放弃了取病理，如果仅仅是为了确认结果，就没有任何意义了。我父亲坚决反对做放化疗的，因为看到很多病人经过放化疗后遭了更多的罪，生存期也很短。我们考虑当时母亲病情严重，就和医生商量先进行的2。8化疗，这是一种姑息化疗方案副作用小。化疗到第2个疗程，病情得到很好的控制，咳嗽基本控制住了，不用服用可待因就可以卧床。到第6个疗程基本没有什么外在症状，每2个疗程做CT复查，病灶没有减小。出院后一直服用易瑞沙，下个月去复查。