新生2017.9 发表于 2018-7-16 16:29:09

记录短暂7个月的治疗经历,不会鼓舞人心,但希望有经验可以给大家借鉴

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息,因为治疗是有延续性的,大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄:女 52岁


2、病理类型、初诊结果(分期及转移情况等):小细胞肺癌广泛期


3、是否手术:否


4、治疗过程简述:一线化疗2次,同步放化


5、想和大家探讨的问题:分享治疗经验



新生2017.9 发表于 2018-7-16 16:30:26

这是一段最不愿提起的回忆,妈妈已经离开100天了,虽然我还是无法相信,但是生活的压力让你不得不接受这个冰冷的事实。作为重度拖延症患者,我删除了之前抒发悲痛心情的散文,还是想把有用的信息传递给大家:
part 1 治疗经过:
2017.9因咳嗽厉害去医院拍片(之前出现过腿疼和腰疼),照出肺部有阴影,于是开始进一步检查,增强CT,验血,PETCT,穿刺病理检查,节奏非常快,基本没有耽误时间,PETCT报告左肺肿瘤7cm左右,伴随肝转移骨转移,病理为小细胞肺癌。于此同时老公开始跑北京各大医院,咨询了协和,北肿,北大医院和天津肿瘤医院,给的建议都是在当地进行化疗,于是马不停蹄开始办理住院,准备化疗,EP方案第一次,化疗前按照协和的要求做了脑部核磁和骨扫描。
2017.10 因妈妈比较信服中医,在第二次化疗前去北京找张培彤大夫开中药,过了十一假期后,开始了第二次EP化疗。因为提前在网上挂了协和的号去复查,所以化疗结束后没两天就做了增强CT,出来结果后爸爸就崩溃了,肺部肿瘤略有进展,肝部进展。本地医生说从没见过这种情况,一般都是耐药复发,于是马不停蹄赶往北京。协和医生给了几个建议,让我们自己拿主意,一是上二线,二是放疗,三是免疫治疗。
2017.11 妈妈化疗两次后体力明显下降,于是让她在家休养,我和老公又开始各种跑医院,因为看到福星大哥的帖子,再加上一线效果不佳二线的有效率也很低,于是去找了北大医院申文江教授,申教授建议先做射波刀,因为肝转是非常棘手的问题,然后再找有效的化疗药继续化疗。这次问诊的经历让我感觉到国内的肿瘤治疗如此不系统,各个学科没有交流,肿瘤内科坚持化疗,因为他们不懂放疗,而放疗科说可以放疗。最后想让妈妈少受点罪,最终选择了先放疗,因为肺部肿瘤太大,怕她呼吸困难。因为我和老公在天津,最终定了在天津肿瘤医院做射波刀,满怀希望地挂上号去了以后,主任却说已经晚期了,没有必要了,肿瘤太大做不了,让我回当地做普通放疗就好,明明没几个人,说他很忙,没有时间,匆匆就把我打发了,想到爸妈还在家等着我的好消息,无助的只能坐在路边一个人哭。不甘心的我又去北京找了申文江教授让他推荐一家射波刀,结果那段时间军队改制,人心惶惶,怕医生的心不在工作上,做不好。因为当时申教授在306医院坐诊,于是找苏晓明医生接待了我们,交流了一下治疗方案,于是准备在306医院治疗。此时妈妈在家已经出现了头痛,呕吐,眼睛不舒服,我怀疑脑转。于是办完异地医保,月底住院。
2017.12 -2018.1 入院后检查出颅骨转移,于是对肺部放疗几次后开始对头部放疗,因为妈妈已经开始头痛。虽然对化疗不敏感,但是庆幸的是对放疗敏感。因为是广泛期,放疗无法全身控制,与此同时在医生的建议下进行了小剂量二线化疗(紫杉醇脂质体),但是不幸的是还是没有效果。虽然原发灶放疗基本没有了,但是还是全身骨转移了,所以接下来一直在进行姑息性放疗,减少痛苦。
2018.2-2018.4 计划出院的前一周,肿瘤已经转移到脊柱了,压迫了脊髓神经,妈妈胸部以下没有知觉了。在完成姑息性放疗不再疼痛时,我们强烈要求出院回家了,因为想让妈妈在家过个年。妈妈在家躺了两个月,安然离世。庆幸的是回家后没有再喊过疼。
part 2:
病人的心理疏导很重要,有的人表面坚强,不在乎死亡,但当死神真正来临的时候,没有几个人是不惊慌的,死亡教育一直是我们的缺失。
还有就是病人的知情权,因为爸爸一直在采取部分隐瞒政策,妈妈知道自己是肺癌,但不知道种类和分期。当时看到《急诊科医生》里那个医生对肠癌晚期患者的女儿说,他是成年人了,他知道如何对自己负责。听完这句话,我在反思,我们是不是把病人想的过于脆弱,但是在各种思想斗争后我还是没有告诉妈妈真相,因为怕她直接放弃治疗。但在妈妈截瘫的时候,她不止一次埋怨我们,自己无法对自己的生命做主,这是我挥之不去的阴影。倘若我们一起直面问题,一起哭一起笑,是不是更能唤起妈妈的斗志。
part 3:
一般病人到绝望的时候会性情大变,去体谅他,理解他,不要和他讲道理,只要他觉得舒服就好。许多病人后期基本卧床,提前掌握好照顾卧床病人的方法,褥床垫即使用上,还有一些翻身的辅助工具,能让他舒服点就舒服点。现在国内临终关怀还不成熟,主要还是靠家属,可能后期会意识不清,但是每天还是要给他洗脸,清洁身体,多握握他的手,和他说说话。
part 4:
关于挂号:医院现场的号着实不好挂,而且就属肿瘤医院最难,因为大家都是救命的。我的号基本都是网上挂的,微医app较常用合作的医院比较多。
协和医院有自己的app(名字是:北京协和医院);北京肿瘤医院在官网就可以挂号;中国医学科学院肿瘤医院可以在微信公众号挂号;再有就是北京有名的114挂号网
如果不知道挂某个科室哪个医生的号,可以在好大夫在线app查询
之前在别的病友那看的医生推荐,仅供参考:北京:东肿:王洁,李峻岭;301:焦顺昌,胡毅;304:肖文华;上海:胸科:陆舜,廖美琳;肺科:周彩存;复肿:常建华
part 5:
关于中医:乡野郎中不要去,去正规中医院就诊,北京最有名的就是广安门医院了,但是一号难求,不过许多专家都在外坐诊,在百度找到了别人总结出诊时间和地点,不知是否有变,仅供参考。
1、张代钊,出诊地址时间预约电话:①北京中日友好医院中西医结合肿瘤内科 周二周四上午,特需号,200元,②北京济众堂中医专家门诊,周四下午
2、郁仁存, 出诊地址时间预约电话:①首医大附属北京中医医院名医馆周四上午,特需号300元,②同仁堂医院,周二上午,③博爱堂北京南站馆,周二上午
3、朴丙奎,出诊地址时间预约电话:①中国中医科学院附属广安门中医院周一、周三、周四、上午,特需,500元,②慈济门诊,每周五的下午③北京炎黄中医医院,周一周六上午
4、李佩文,出诊地址时间预约电话:①北京中日友好医院中西医结合肿瘤内科 周三周四上午,特需号,200元,②在博爱堂名医馆北京南站馆,每周二晚上出诊
5、孙桂芝,出诊地址时间预约电话:①中国中医科学院附属广安门中医院周一、周三、周四、上午,特需,500元,②孙桂芝个人诊所——北京民生中医门诊部,北京(原宣武区)南纬路38号院3号楼5号,每周二、五、六、日 的上午
6、王禹堂,出诊地址时间预约电话:①首医大附属北京中医医院肿瘤科,周二上午,名医馆,周四下午,特需300,周五下午;②同仁堂医院,周一上午;③白塔寺药店妙应堂,周四上午④北京仁医堂中医门诊部雍和宫馆,周一下午
7、李萍萍,出诊地址时间预约电话:①北医大附属肿瘤医院中医肿瘤科,周一下午周三上午,特需300,②博爱堂名医馆北京南站馆,博爱堂名医馆魏公村馆
8、王桂绵,出诊地址时间预约电话:①中国中医科学院附属广安门中医院肿瘤科,停诊?②安定门中医院出诊时间:周六上午预约时间:周一8:00—周五15:00,挂号费用:200元
9、胡玉芳,出诊地址时间预约电话:①首医大附属北京中医医院,停诊?②博爱堂名医馆魏公村馆,周四下午,周五上午
10、关天瑜,出诊地址时间预约电话:①首医大附属北京中医医院肿瘤科,周三上午,名医馆周二上午,特需号300元,②安定门中医院出诊时间:每周四上午,挂号费用:100元③在博爱堂名医馆北京南站馆,周一上午,隔周④博爱堂名医馆魏公村馆,隔周
11、林洪生,出诊地址时间预约电话:①中国中医科学院附属广安门中医院肿瘤科周二、周四上午特需,300元,②白塔寺药店妙应堂
12、花宝金,出诊地址时间预约电话:①中国中医科学院附属广安门中医院肿瘤科,周三上午专家号100元,周六上午特需300元,②北京仁医堂中医门诊部东中街馆,周三下午
13、张培彤:出诊地址时间预约电话:①中国中医科学院附属广安门中医院肿瘤科,周一上午专家号100元,周四上午特需300元,②博爱堂名医馆北京南站馆,周四下午17:30-19:00③博爱堂名医馆魏公村馆,周六上午④北京仁医堂中医门诊部雍和宫馆,周三下午
13、黄金昶,出诊地址时间预约电话:①北京中医药大学第三附属医院②北京仁医堂中医门诊部东中街馆,特约会诊;详情见微信公众号“黄金昶工作室”
14、王笑民,出诊地址时间预约电话:①首医大附属北京中医医院肿瘤科,周三上午14;②北京仁医堂中医门诊部雍和宫馆,周六下午
注:专家在外出诊医院都有相应的预约电话,提前预约挂号,基本都能挂上,就是药会比医院要贵。
part 6:
关于药物:我买药的app:叮当快药;康爱多(可买泰勒宁);京东
便秘:乳果糖,麻仁润肠丸,乐康膏(不是药)
镇咳偏方:甘草片三颗研磨成粉和蜂蜜混在一起吃
止痛:一定要多读雅颖止痛专题!!!到了后期真的很重要
营养:肿瘤病人的营养一定要重视,可以去专业的营养科咨询,这对生存期也是有影响的

暂时先想到这么多,这段不开心的记忆遗忘的较快,之前的知识积累基本快清空了。只能希望癌症早日被攻破,新药早日上市,希望家人们打起十二分的精神和病魔抗争到底,感谢51奇迹,感谢51奇迹的家人们,虽然没能创造奇迹,但是收获了很多的经验和勇气

风竹 发表于 2018-7-16 16:42:15

谢谢你在失去妈妈后依然将治疗有用的信息总结分享给病友们,天堂没有病痛,妈妈在那边会幸福快乐,祝愿你早日走出伤痛,幸福快乐生活,那也是天堂的妈妈所希望的!

新生2017.9 发表于 2018-7-16 16:52:40

风竹 发表于 2018-7-16 16:42 static/image/common/back.gif
谢谢你在失去妈妈后依然将治疗有用的信息总结分享给病友们,天堂没有病痛,妈妈在那边会幸福快乐,祝愿你早 ...

谢谢,也是整理了好久情绪才写了这个帖子,希望能帮助到别人

雨泽 发表于 2018-7-16 17:31:00

难为你了,可能你这段时间仍在阿姨离开的悲痛中,却还坚持着给大家分享了那么多宝贵经验,要“无礼”的给你一个大大的抱抱。

从治疗过程、病人的知情权、医院等方面都是经历过回头看时才被动总结出的经验,对还刚刚确诊的家人来说会有很大的帮助。但对你自己,也不要有太多的自责,你已经做的很棒了,就像小细胞家人经常说的:同病不同命,尽力了就好,你京津两地跑的过程中肯定也有很多的辛酸苦辣,这些你可能都没对谁倾诉过呢。

所以,向前看吧,祝你一切顺利。再次感谢你的大爱,总结了那么多经验。

新生2017.9 发表于 2018-7-16 17:53:38

雨泽 发表于 2018-7-16 17:31 static/image/common/back.gif
难为你了,可能你这段时间仍在阿姨离开的悲痛中,却还坚持着给大家分享了那么多宝贵经验,要“无礼”的给你 ...

谢谢暖男雨泽,第一次写帖子,有点儿乱

梦想路上 发表于 2018-7-16 18:35:10

向楼主致敬!你已经做的很好了!

珊瑚海关注 发表于 2018-7-16 19:49:37

非常感谢。都努力向前看。
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