sanhu
发表于 2014-8-18 09:54:13
关于脱水,如果水肿严重,会引起脑疝。如果脱水严重,会引起电解质紊乱。
需要注意平时的观察,只要不出现严重的头痛、头晕、恶心,就可以不输液。
继续观察。
pyxzmr119
发表于 2014-8-20 18:56:32
我父亲现在就低钠电解质紊乱,是不是甘露醇挂的太多了
sanhu
发表于 2014-8-21 23:41:41
8月19日开始输甘露醇150ml + 甘油果酸250ml。计划输6天,到24日结束。
输液3天的效果:输液第一天没有感觉出差别。输液第二天,感觉头比以前晕的厉害了,但是腿稍有力点。输液第三天(今天),头晕好些,腿没有感觉出差别。今天下午到外面溜达,仍然是大多数时间都在轮椅上,自己走路距离约200米。
本次输液去掉了地塞米松。这是一种激素类药物,自从上次输液就牙床肿痛,假牙不能戴了,前几天闹着要到医院重新镶牙,反复告诉他即使要新镶牙,也要等到牙龈红肿消退,这才不提这事了。地塞米松的副作用还有吃饭多,脸发膀肿。
甘油果酸找了几个地方才给开出来,而且门诊药房没有这种药,需要到住院药房才可以取到。取药的时候,药房专门提醒要好好看说明书,说这种药的作用比较复杂。
之所以这样搭配着输液,主要是怕单输甘露醇效果不好,而且有时候会引起其它问题
sanhu
发表于 2014-8-22 21:21:16
今天早晨起床已经出现了困难,先是发现自己不能从床上坐起。下地以后自己不能走路。人也变得呆了,由人扶着去厕所小便,大部分的尿基本都会尿到裤子上。
早晨查体温37°8,上午体温38°2。可能是昨天傍晚在外面着凉了
输液改到了下午,输液以后情况没有变化
分析原因
1、感冒发烧引起的无力。下午体温37°2,无力、头晕仍然没有改善,说明与感冒基本无关
2、头部有2处脑梗,其中的一处在小脑,但是面积都不大,因为头部还有出现点,因此没有处理脑梗。
网上查,甘露醇脱水的同时会增加脑梗的水肿——这可能是原因
明天继续输液,继续观察
无我
发表于 2014-8-23 19:55:38
关注,祝好!
安全和平
发表于 2014-8-24 08:39:16
sanhu 发表于 2014-4-8 13:19
你原来的帖子我也看了。具体的建议没有,因为我毕竟不是医生。
我的建议是到不同的医院找不同的医生听他 ...
高人!长知识啊,哈哈
sanhu
发表于 2014-8-24 11:04:32
谢谢上面2位的关注
2014年8月24日
今天是计划输液的最后一天,从昨天起情况突然有了好转。昨天早晨起床的时候,发现我岳父已经起来了,正在厅里走路,虽然走路有些颤巍巍的,但是不需要人搀扶,说明他对自己有信心。下午的时候又在厅里走路并用棋子记录来回走的回数。
今天情况比昨天稍有改善,基本恢复到了输液前的状况。
从这几天的情况看,本次的脱水是应该做的,虽然中间身体出现了反复,正说明应该脱水。正如前面判断的——输甘露醇会在短时间内增加脑梗处的水肿,而在平时脑梗处是没有水肿的,他的脑梗有2处,其中一处在小脑,正是这处脑梗的水肿影响了平衡,最严重的情况出现在脱水的第四天。
sanhu
发表于 2014-8-24 11:05:55
记录平时觉得应该记录的东西,供自己参考,也为病友提供应该标本