小细胞肺癌？淋巴瘤？
本帖最后由 peipei 于 2012-8-29 19:02 编辑父亲是2010年12月开始咳嗽，4月后咳嗽停，2011年11月开始音嘶，2012年2月好转，2012年2月9日到医院检查出肺癌，左锁骨上淋巴结取样病理报告显示是小细胞肺癌，除了左锁骨上淋巴结，以及纵膈淋巴结（8cm *8 cm范围）（左）外无明显转移病灶，3月4日开始化疗 EP方案，两个化疗周期后 CT显示无进展，无改善。紧接着减量进行了第3个化疗周期，依然是EP方案，医生怀疑是混合型，建议先进行25天的放疗，试试看效果，随后进行了6天放疗后，由于感觉不适而自行停止，由于治疗不顺利，父亲有点失去信心，5月中旬到现在除了喝了中药外没有进行实质的治疗。7月8日做了CT，病变部位状况也没有什么改变。近期感觉锁骨淋巴结有增大，并疼痛，夜间疼痛明显。
虽然化疗后病变部位没有改善，但是肿瘤标志物都有所降低， NSE CEA 两项指标治疗前都在50左右，第一次化疗后，两项指标都降到30左右，第二次化疗后降到20~30。由于两项标志物都高，并且病理报告显示是支持小细胞肺癌，所以也没有想过其他。但是CT片子报告上除了纵膈淋巴结肿大、左锁骨淋巴结肿大外，没有明显的病变部位，所以我现在在疑惑是否病理结果会有出入，如果是淋巴癌这样治疗下去不是背道而驰。
不知道这两种肿瘤是否有误诊的可能，界限不明确？是否有必要再做一次病理会诊？
经查询淋巴癌属于血液病变，我爷爷80年代初由于白血病去世，所以有点怀疑。请求大家给点建议。
2月9日 CT片子
http://bbs.sanhaostreet.com/attachments/month_1208/1208291808bd3790acebc50cc3.jpg
3月4日 化疗前CT片子
http://bbs.sanhaostreet.com/attachments/month_1208/12082918097b3f08fc8adf1748.jpg
3月4日CT报告
http://bbs.sanhaostreet.com/attachments/month_1208/12082918094ed07e1796610fcd.jpg
4月16日CT片子，报告
http://bbs.sanhaostreet.com/attachments/month_1208/12082918098c8c1250d2363879.jpg
http://bbs.sanhaostreet.com/attachments/month_1208/1208291809f676b24a8364e5f1.jpg 判断淋巴癌须取肿大淋巴结组织活检,淋巴癌一般伴有脾脏肿大,分霍奇金氏淋巴癌和非霍奇金氏淋巴癌,前者恶性程度低,治疗效果理想,后者是恶性度高,难以控制. 你们也是肺部没有症状，就只有纵膈和锁骨是吗？EP两次没有效果吗？我看CT显示小了点啊？ 我爸爸的情况好像和你家蛮像的。但是我们暂时还没有锁骨肿大。望多交流 我爷爷也是白血病走的。还真是很像。你们现在就吃中药，其余都停了吗 这个应该还是肺癌，纵膈型肺癌，不是很常见的一种，这种类型中小细胞肺癌多见。昨天又看了一下报告上面写的比较明确了。查询后应该是属于这种。
中药其实也停了1个多月。最近又开始喝了。这种疾病都是全身疾病。最近想做下生物免疫疗法看看效果。 本帖最后由 灵舞妖妖 于 2012-8-31 08:30 编辑
是的，我问诊了几个专家意见也都是肺癌。生物免疫只能提高免疫力，一般人都起不到治疗的效果。而且有病友告知在还有淋巴结节的时候最好不要尝试生物，会适得其反。我们家也打算后期稳定点做的，希望能交流下
页:
[1]