关于利比泰+铂类解释一个知识误区

amei

最近大家探讨的话题中利比泰以及其+铂类的化疗方案成了一个重点。纵观这些探讨，我想就利比泰和利比泰+铂类两个方案的有效率给点自己的意见。

单药利比泰在肺癌的治疗方案里是作为二线方案的，其有效率和泰素蒂单药相当大约9%和8.8%。

而利比泰+铂类是作为肺癌治疗的一线方案，其有有效率是30%。

因此我们可以看出因为两者用于不同的治疗阶段，所以并不具有可比性，我们知道泽菲+顺铂的方案作为一线治疗时是可以达到40%以上的。

所以在易瑞沙耐药后，很多人认为利比泰+铂类的有效率明显高于利比泰单药，其实还是有一定知识误区的。

以上观点是在咨询了一些专家之后给出的结论，希望对大家的治疗决策有帮助

杏仁露

那为什么力比泰+卡铂,似乎成为了易瑞莎耐药后的首选呢?而且貌似大多数人都说有效?

雁南飞

谢谢amei的分享！

lingqiang

谢谢，有收获，但我妈耐药后使用了力比泰＋卡铂，现在情况不明，需要等待复查。

zhyxwahaha

提个小小的建议,在没有大量的数据资料支持和临床实例来看,千万不要下结论,这样容易形成误导,顶多是各地的医生专家观点各异.

 关于力+铂是一线方案还没听到这样的明确说法,也许有人一线会用(论坛内还鲜有听说直接一线用的,只有易耐药后用的,不过关于力方案是在 易耐药前用还是耐药后用也有争论),但是并没有力+铂是一线的定论,我们的主治医生说力方案是国际二线甚至三线的金标准,而用不用铂有较大 区别,用铂能提高10%-15%(在医生来看这是一个很大进步),我们在第二个疗程不想受痛苦想不用卡铂,但我们的主治疗医生还是力主使用,但前提是身体得吃得消,最后我们还是 用了,这是我们这医生的观点.可能相当一部分医生会有这样的观点,不过各地医生观点不同,有的比较激进,有的比较保守.有人说没有两个医生会有 完全相同的观点

呵呵. 我只是把我知道的告诉大家,大家看看而已,不要影响自己的决定，(而且力方案只是一个可供的选择而已),还是多咨询咨询医生,咨询多个医生,论坛内可以去问问吴娱,她们用这个很长时间了,还有jimmy112199 ,他是论坛的老杆子了,呵呵. 这里有他关于力+卡方案的一点介绍

http://www.51qiji.com/dispbbs.asp?boardid=1&replyid=44294&id=7102&page=1&skin=0&Star=1

[此贴子已经被作者于2008-6-16 18:20:13编辑过]

amei

我想楼上误解了我的意思，我所说的数据都是基于大规模的临床数据得出的结论，并不是说利比泰+铂类只能用于一线治疗，只是说国际上得出30%的有效率是基于一线治疗的。呵呵，肺癌的治疗并没有一定之规，非要怎样怎样，个体差异很大，所有的方案都要考虑个体差异以及之前的方案，比如一线用了卡铂作了化疗，无效或者耐药，易瑞沙耐药后还要用利比泰+卡铂岂不是自讨苦吃？

此帖的目的并不是要干扰任何人的决定，我相信论坛上所有的病友对自己家人的病情和用药都非常清楚，都可以根据自己的实际情况作出恰当的决定，只是要发一个常识性的帖子，意在阐述两者的有效率9%和30%，并无可比性，实际上当然联药会比不联药有效率要高，但是是否高出了21%，就不能用简单的减法得出了。

max

楼主你好！一线用了卡铂化疗无效，易耐药后再用力加卡铂就没有效果吗？有这方面的病历吗？我母亲正是一线用了卡铂化疗无效，易也耐药了，正准备用吴娱母亲的力加卡铂的方案，不可行吗？哪应该怎么办了？求助各位了，谢谢！

zhyxwahaha

呵呵,解释更详细就好了,否则连我对力还稍有了解的人看了都有误解，其他人看了就更容易有误解了.

不过一线用了铂类化疗无效，用利比泰+卡铂是不是自讨苦吃？也不能一概而论，否则网友看了又疑惑了，　药之间相互

促进的作用也说不定，临床一线用过铂类药物，二线用力＋卡的也很多，所以用不用，还是问医生的好．

[此贴子已经被作者于2008-6-16 23:25:44编辑过]