急需帮助，脑转是否是易瑞沙耐药？

zhaolu6696 · 发表于 2008-3-31 22:13:15

我妻07年六月肺腺癌，六期化疗，07.12开始吃印版易瑞沙，易瑞沙有效，（皮疹、轻微腹泻），同时吃中药，08年3月18日核磁发现脑部四处转移，最大0.5CM，（以前没有做头部核磁），求问：是否说明易瑞沙已经耐药？是否马上进行全脑放疗？易瑞沙是否继续服用？请各位指教，拜谢

tea · 发表于 2008-4-1 21:17:06

会不会是服用易瑞沙之前就有脑转因没有做核磁而未发现？现在有没有明显不适？我觉得全脑放是不得以的方案，还是注意观察密切监控吧～

zhaolu6696 · 发表于 2008-3-31 23:30:14

请以马版主及各位指教，拜谢

shirley8033 · 发表于 2008-3-31 23:58:55

服用易瑞沙之前有无脑转情况？服用易瑞沙之后是否确认有效？不能单纯以皮疹、轻微腹泻来断定，有无影像学的检查证明有效？如果没有，只凭感觉可能会是易瑞沙无效而不是易瑞沙耐药。这是两个完全不同的概念。。

如果脑部多发，可以伽马刀或者全脑放疗，但全脑放疗副作用比较大，可以参考一下论坛上面的其它贴子。

我觉得易瑞沙只有效了四个月，时间太短，不像耐药，有没有可能，脑转移在服用易瑞沙前就已经出现？但不管怎么样，目前要做的就是对症处理，多问问专家，看有没有比较可行的方案。

zhaolu6696 · 发表于 2008-4-1 22:22:39

是以前从未做过头部核磁，我妻子现在能吃能睡，还吃胖了二十斤，我也怀疑是服用易瑞沙以前就有脑转了，但是，一直到现在也没有症状，不知道应不应该做全脑放疗？

zhaolu6696 · 发表于 2008-4-1 22:27:58

谢谢三楼和四楼的关注，祝好人有好报，愿所有病友康复

以马内利 · 发表于 2008-4-2 01:54:55

zhaolu6696您好，我也是判断很有可能脑转移之前就已经有了，只是没有做核磁诊断。从症状描述来看易瑞沙应该是有效的，易瑞沙有效的情况下，一般很少有3个月就耐药的，所以我个人认为应该继续服用易瑞沙一段时间，并定期做随访，关于随访复查的时间您可以参看我之前整理的另外一篇文章http://www.51qiji.com/dispbbs.asp?BoardID=1&replyID=12319&id=1605&skin=0 在易瑞沙有效稳定期间内，是不必同时做全脑放疗的（个人建议，具体方案还是得遵从医嘱），您可以定期做核磁复查，若确定易瑞沙有效，就放心继续服用，若发现确实脑部及其他病灶在进展，就应该考虑全脑放疗或者其他治疗了。

zhaolu6696 · 发表于 2008-4-2 21:55:21

感谢以马的指导，由于我妻子脑部有一处转移在小脑上，自感手胀，脚腿麻木，主治医也讲也及早做效果好，所以还是决定做全脑放疗，希望在随后治疗中得到以马及各位的帮助

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