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ROS1/NTRK抑制剂「 Repotrectinib 」拟纳入突破性治疗品种

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发表于 2022-6-2 17:37:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏淮安
本文来源:医药观澜

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中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网公示,再鼎医药申报的repotrectinib胶囊两项临床试验申请拟纳入突破性治疗品种,分别用于治疗既往接受过一线ROS1 TKI以及一线含铂化疗治疗失败的ROS1阳性非小细胞肺(NSCLC)既往接受过一线ROS1 TKI治疗失败且未接受过化疗或免疫治疗的ROS1阳性NSCLC

Repotrectinib是再鼎医药引进的一款新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),为ROS1和NTRK靶向抑制剂,此前该药用于治疗ROS1 TKI初治的ROS1阳性NSCLC的申请已被CDE纳入突破性治疗品种。它已获得美国FDA授予三项突破性疗法认定,并已在注册性临床试验中取得积极顶线结果。

截图来源:CDE官网

公开资料显示,ROS1NTRK基因突变的肿瘤对现有靶向疗法产生耐药性的可能性更高。与不携带这些突变的肿瘤相比,这些突变通常会阻止药物靶向肿瘤细胞并影响其与靶点的有效结合。Repotrectinib具有独特的结构,与靶点蛋白的结合位点位于“ATP口袋”内,其设计比现有的靶向药物体积更小、更灵活,因此可以绕过ROS1NTRKALK突变的肿瘤中发现的某些耐药机制。此前,该药已经被获FDA授予突破性疗法认定、孤儿药资格,以及4项快速通道资格。

2020年7月,再鼎医药宣布与Turning Point公司达成合作,获得repotrectinib在大中华区的独家开发及商业化权。这项合作的预付款及后续里程碑付款约1.76亿美元。在中国,repotrectinib此前已被CDE纳入突破性治疗品种,用于未接受过ROS1 TKI治疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者

今年4月,Turning Point公司宣布repotrectinib治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌的注册性临床试验TRIDENT-1研究在4个患者队列中均获得积极顶线结果。基于这些结果,该公司计划与FDA会晤,讨论递交新药申请(NDA)事宜。随后,再鼎医药公布了TRIDENT-1研究中中国亚组人群的主要数据。


既往接受过一个前线ROS1 TKI并且未接受化疗或免疫治疗的经治队列(EXP-4)中,全球共纳入56例患者,由盲态独立中心影像(BICR)依据RECIST 1.1标准评估的经确认的客观缓解率(cORR)为36%。其中来自中国的患者11例,cORR为36%,缓解持续时间(DOR)的范围是2.0+月到3.7+月,中位随访时间3.1个月。

在既往接受过1个前线ROS1 TKI+1个前线化疗的经治队列(EXP-2)中,全球共纳入26例患者,cORR为42%。其中来自中国的患者3例,cORR为67%,DOR的范围是3.6+月到3.7+月,中位随访时间3.7个月。

公开数据显示,中国每年有80多万新诊断的肺癌患者,其中非小细胞肺癌占约85%,约2%-3%的晚期NSCLC患者存在ROS1重排。这些患者中的大部分确诊即晚期,有着巨大的未被满足的医疗需求。

希望再鼎医药引进的这款ROS1和NTRK靶向抑制剂后续临床开发顺利,早日为患者带来更好的治疗选择。


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