蒂清主要是治疗原发胶质瘤的,但是因为能够突破血脑屏障而对于脑部转移瘤也有一定作用,并且有研究结果显示蒂清联合全脑放疗比单独全脑放疗的有效缓解率要高。我们病友里也有一些使用过蒂清,但是对脑转移瘤的控制效果不是很明显。 蒂清一瓶大概在2500左右,28天为一个周期,根据病人体表面积给药,之前听一位苏州病友说他母亲一个月算下来大致在5000块钱吧。 【用法用量】 本药第一疗程28天,最初剂量为按体表面积口服一次150mg/ m2 ,一日一次。在28天为一治疗周期连续服用5天。如果治疗周期内,第22天与第29天(下一周期的第一天)测得的绝对中性粒细胞数(ANC)≥1.5×109/L,血小板数为≥100×109/L时,下一周期剂量为按体表面积口服200mg/m2,一日1次。在28天的治疗周期内连续服用5天。 在治疗期间,第22天(首次给药后的21天)或其后48小时内检测病人的全血数,之后每星期测定一次,直到测得的绝对中性粒细胞数(ANC)≥1.5×109/L,血小板数为≥100×109/L时,再进行下一周期的治疗。在任意治疗周期内,如果测得的绝对中性粒细胞数(ANC)<1.0×109/L或者血小板数为<50×109/L时,下一周期的剂量将减少50mg/m2,但不得低于推荐剂量100mg/m2。 【不良反应】 最常见的不良反应为恶心、呕吐。可能会出现骨髓抑制,但可恢复,病人应定期地检测血常规。其他的常见的不良反应为疲惫、便秘和头痛、眩晕、呼吸短促、脱发、贫血、发热、免疫力下降等。 【禁忌】 1、 对本品及辅料过敏者禁用。 2、 由于替莫唑胺与达卡巴嗪均代谢为MTIC,对达卡巴嗪过敏者禁用。 【注意事项】 1、 有可能出现骨髓抑制,给药前患者必须进行绝对中性粒细胞及血小板数检查。在治疗第22天(首次给药后的21天)或其后48小时内检测病人的全血数,之后每星期测定一次, 直到测得的绝对中性粒细胞数(ANC)≥1.5×109/L,血小板数为≥100×109/L时,再进行下一周期的治疗。 2、 肝、肾机能损伤病人慎用本品。 3、 替莫唑胺影响睾丸的功能,男性病人应采取避孕措施。 4、 女性病人在接受替莫唑胺治疗时应避免怀孕。 |