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用心爱你每一天,老爸。--小细胞--(好想你,爸!)

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发表于 2007-6-7 14:27:03 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
治疗记录:

2006-9-6

确诊肺癌脑转,原发灶右肺页下,脑部左右额页各一个病灶

病理:穿刺小细胞,但没有取到活检,穿刺到细胞脱落物做的细胞学检查

1

20069-6至2006-10-26

放化疗同步治疗

化疗

EP减量2周期,分别于2006-9-10和2006-10-11进行化疗。

放疗

脑部局部病灶剂量DT15gy/3f/1w

脑部全放剂量:DT30gy/10f/2w

肺部以及纵隔剂量:DT54gy/27f/6w

2

2006-11-10至2007-1-29

化疗3次,方案为:卡铂+VM-26+恩度三次

2006-11-10

卡铂500毫克,VM-26,500毫克,恩度14天。

2006-12-22

卡铂400毫克,VM-26,300毫克,恩度14天。

2007-1-29

卡铂400毫克,VM-26,300毫克,恩度14天。

3

2006-3-19至2007-7-31

肺部有点控制不住,换艾素单药5次,剂量为120毫克,分第一天和第八天使用。
末次艾素使用时间为:2007-7-31和2007-8-7

4

2007-9-162008-1-24

脑部疑似进展,口服3次甲基CCUN

2007-9-19

口服甲基CCUN150毫克

2007-11-12

口服甲基CCUN150毫克

2008-1-24

口服甲基CCUN200毫克

5

2008-3-282008-4-28

开始口服易瑞沙一个月,CEA持续明显下降,但脑部还是持续进展,脑部右额页病灶原位复发。

6

2008-5-9

脑部原位病灶射波刀治疗。
剂量:右额页病灶剂量28gy/3/1w,相当于一次给足剂量的17gy
      左额页病灶剂量19gy/1f/1w。剂量一次给足19gy。

7

2008-9-15

停掉易瑞沙,总服用167天

2008-9-18

右额页病灶华山医院切除,病理报坏死。

8

2008-11-25

2008-11-25重新吃易瑞沙,一直持续到目前。

2008-11到2009-01-20 CEA持续降低(23到6.2),2月16检查开始升高,2月16-6月24,CEA持续升高(9.2到17.94)。

9

2009-2-16

2月份ECT和胸椎MR怀疑胸椎T5-T9有转移,2月19-7月9号之间,用药唑来磷酸6次,2次用药之后碱性磷酸酶降至正常。(从449降到355,再降到263,正常值是64~306)。

10

2009-7-2

因为CEA一直升高,7月2号开始加量易瑞沙,一天1片,一天2片交替吃,2周之后再检查CEA。

11

2009-7-3

2009-3-3午饭时发生第一次癫痫,持续10分钟左右,6月24午睡后和6月29早饭前发生2次癫痫,持续5分钟左右,考虑口服抗癫痫药物。

12





[ 本帖最后由 无香 于 2009-12-24 16:19 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-6-7 14:29:34 | 显示全部楼层 来自: 中国
<P></P>
<DIV><FONT style="FONT-SIZE: 18px" face=仿宋_GB2312 color=#000000><STRONG></STRONG></FONT></DIV>

[ 本帖最后由 无香 于 2009-7-2 20:30 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2007-6-7 14:31:34 | 显示全部楼层 来自: 中国
<p><div><font face="仿宋_GB2312" color="#000000" size="4"><strong></strong></font></div><p><strong><font face="仿宋_GB2312" color="#000000" size="4"></font></strong></p><font face="仿宋_GB2312" color="#f70968" size="4"><strong>5次艾素单药治疗:</strong></font></p><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong></strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" style="FONT-SIZE: 18px;"><strong>由于2007年2月25日的CT显示,肺部病灶有所进展,而且前几次对血象影响很大,于是换2线方案艾素单药治疗.</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" style="FONT-SIZE: 18px;"><strong>父亲3月19和4月9日进行了2次艾素单药,这样就开始第6次和第7次化疗.&nbsp; 21天一周期,每个周期分第一天和第八天2次用药,一次60毫克.2次单药治疗结束后,4月23做了胸部CT和脑部磁共振,脑部还是稳定,肺部右肺叶病灶有所控制,原先不多的胸水也有所减少.而且因为单药,对父亲的血象影响很微小,几乎没有怎么用生白针,胃口也没有影响.但是4月23的片子显示出了的放射性肺炎,这个时间距离父亲放疗结束有半年了.但个人反应不大,除了咳嗽有些,其它放射性肺炎的症状目前都还没有.</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" style="FONT-SIZE: 18px;"><strong>于是在家休息到5月14日用艾素做了第3次化疗,累计共8次化疗时间间隔42天,这次用艾素身体就有些受影响了,用完艾素白细胞低于4000了,也用了生白针,因为是分1天和第8天打的,这两次每打完都要连续注射2天到3天100毫克的立生素.由于这次间隔时间6周用了第3次艾素,一个是时间久点,还有怕耐药,所以做完这次化疗后2周,2007年6月5日又做了检查,分别为脑部MR,胸部平扫.</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" style="FONT-SIZE: 18px;"><strong>检查结果和用完2次艾素的检查结果差不多.</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>医生建议休息一段时间后再用一次艾素单药.</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong></strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>于是07年6月19和6月26进行了第4次艾素单药,加上一线联药化疗累计化疗9次了。</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>2007年7月31日开始做了艾素单药第5次,也就是第10次化疗了。</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>化疗结束3周后,8月21做了脑部MR和胸部平扫,以及做了腹腔,肝胆脾脏的B超检查。</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>这次的检查显示肺部病灶以及纵隔转移病灶都不明显了。</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>B超检查也都没有什么问题。</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>但对头部的病灶有争论,有的医生说稍微有点进展,有的医生说没有进展,我真是不知道应该相信哪个结论了!</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>但父亲最近3次的CEA持续升高,9.6----14.9----21.4</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>问题到底出在哪里啊?</strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong></strong></font></div><div><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong></strong></font></div><table class="dashed" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center" border="0"><tbody><tr><td><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong></strong></font></td></tr></tbody></table>
[此贴子已经被作者于2008-7-27 17:53:04编辑过]
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 楼主| 发表于 2007-6-7 14:40:19 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
<p><font face="仿宋_GB2312" color="#f70938" size="4"><strong>口服3次甲基CCU</strong></font></p><p><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>末次全身化疗于2007年8月6日结束,2007年9月16日,2007年11月12日,口服甲基CCU150毫克,2008年1月24日口服甲基CCU200毫克。2007年10月开始间断头疼,频率不高,时间也长,每次10分钟左右,可以耐受,和以前的偏头疼症状一致,爸爸有20多年的偏头疼。因为和偏头疼症状相似,加之2007年11月8日的脑MR没有看到什么情况,就掉以轻心,2007年12月中旬开始,头疼频率增多,时间加长,持续1-2个小时。2008年1月17日做检查,脑MR显示变化不大,但边缘稍微有点变大,医生持2种观点,一种是病灶进展,一种是放疗引起的脑坏死。但处理意见还是一致,再服用一次甲基CCU观察一下,2008年1月24服用,2008年2月2日疼过后至今还没有再疼过,(注:今天是2008-2-24)</strong></font></p><p><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>但是CEA却上升了2007-12-1是20,2007-12-28是18,2008-1-17是33,2008-2-15是43,打算过2-3周再做一次cea检查看看,医生建议必要时重新回到化疗,郁闷中。。。。。。</strong></font></p>
[此贴子已经被作者于2008-2-29 20:20:08编辑过]
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发表于 2007-6-7 16:57:39 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
<p>你记录的非常清晰,我则有些稀里糊涂,惭愧[em04]</p><p>我爸确诊时只纵隔转移,其他没有,做4次化疗后转入放疗科接着做放疗,共30光,每天一次,适型定位,做的时候损伤还小,期间发了一周高烧,不过还好只是普通感冒引起而非我们担心的放射性肺炎。烧刚退几天,爸感觉身体还好,就开始了第5、6次化疗,第一次用顺铂,吐的一塌糊涂,后改用卡铂,能耐受。从去年11月初发现至今年4月初治疗结束共5个月时间。上月复查发现肝转多处,考虑再三还是直接上易瑞沙了,现在老爸情况良好,除了偶尔一阵剧烈咳嗽及胸痛外。</p><p>我诧异你父亲怎么能耐受8次化疗,我觉得越做的多身体越差,我父亲现在坚决不肯化疗了。我的观点是不一定要把肿瘤赶尽杀绝,带瘤生存,身体状况良好、精神愉悦就行。</p>
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 楼主| 发表于 2007-6-7 20:36:39 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
<p><font face="仿宋_GB2312" color="#ff0033" size="4"><strong>确诊至今9个月</strong></font></p><p><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>是啊,我父亲化疗次数是蛮多的了.我本来认为我父亲身体会很难耐受,因为那会用卡铂加VM的时候,父亲每次打完化疗血象都很差,于是后来换了二线方案艾素单药,竟然身体比较耐受,而且还有效果.</strong></font></p><p><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong></strong></font></p><font face="仿宋_GB2312" size="4"><strong>父亲从确诊开始治疗到现在整整9个月了.</strong></font>
[此贴子已经被作者于2008-2-29 20:22:43编辑过]
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发表于 2007-6-8 16:34:12 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
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发表于 2007-6-13 21:31:09 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
<strong><font face="楷体_GB2312" size="4">谢谢无香的分享,小细胞肺癌的治疗方案不是很多,除了化疗之外没什么其他选择,不像非小细胞还有靶向药物作为最后的防线。小细胞肺癌的病友多多交流治疗经验,摸索出更多的治疗之路。</font></strong>
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