真实记录每一个JIMS患者的案例,本期小JIMS为大家带来一名医生家属赴日求医的经历。
“我太太不管到哪都是低头干活的实干派,确诊前的几个月,正是家里装修和太太单位最忙的时候。” 谈起妻子的病,陈叔叔满是愧疚。他忍不住的想,要是自己当时能多照看家里一些,太太的病是不是就不至于到这个程度。郑阿姨退休前是银行的财务科长,经常加班,基本上没有周末。正是来自家庭和工作上的双重压力,在郑阿姨的身体内埋下了疾病的种子。
“我自己就是骨科医生,平时病人见的多了,但是听到亲人患病,还是紧张。三个口组成的病,换谁都紧张!” 2018年9月27号,对陈叔叔来说,是一个噩梦般的日子,那天上午,他的太太在单位体检后被确诊为确诊非小细胞性肺癌和子宫内膜癌。他是一名骨科医生,曾经是某市一家公立医院的院长,平时形形色色的病人见的很多,但听到妻子患病的消息时,他依旧紧张的乱了方寸。
太太肺部的肿瘤靠近大血管,医生不主张手术。但是为了控制病情的发展,10月3号,他带着妻子开始在上虞的医院进行化疗。
奔波 “在治疗方面,她(郑阿姨)反正是一切不管,一切不问。我怎么说,她就怎么做。这样一来,我的压力就更大了。每一个治疗的决定,我都是想了又想,问了又问。” 在这期间,他通过浙江省医学会联系到了杭州和上海的几名肺癌治疗的专家,带着妻子的检验报告整整跑了几天。不管是在浙江省肿瘤医院,还是上海的几家大医院,陈叔叔得到的结论都一样:上靶向药。
于是,陈叔叔陪着太太按照专家们的意见开始了治疗:化疗配合靶向药。治疗的过程中,陈叔叔依旧利用自己医生的人脉,不断地寻找着更好、更先进治疗方法。 ​ 到了十一月底,郑阿姨大学同学得知了郑阿姨得病的消息前来探望,也带来了一个新的治疗方法。同学的太太是杭州某医院的院长,在了解具体情况后,推荐他们接触一下日本莲见贤一郎教授的HITV疗法,这是一种以免疫疗法为核心的综合性癌症治疗新方法,临床上对进展期癌症和复发性癌症有确切疗效。
对于这个疗法,陈叔叔并不了解,但是抱着试一试的心态 他还是通过日本国际医疗株式会社在杭州的办事处联系到了莲见医生,那边的工作人员将所有的病情资料翻译成日文,发给莲见教授进行了一次远程会诊。 邮件译文如下: 关于该患者是否适合HITV疗法的回复 患者被诊断为右肺上叶肺腺癌(第Ⅳ期)以及子宫内膜癌,关于是否符合HITV适应症无法给出明确的回复。 理由在于,虽然患者是重复性癌(多原发癌),使用易瑞沙后效果不错的可能性也很高,尝试免疫治疗有一定价值。该情况下可以尽早血液分离,培养自体免疫细胞,化疗3疗程后HITV疗法再结合放疗,随后继续化疗,之后再并用易瑞沙。 目前不能保证能完全治愈,但通过HITV治疗提高治愈率是值得尝试的。 莲见贤一郎 敬上
“我在国内咨询了这么多医生,没有一个敢说治愈这两个字的。我是就是冲着莲见教授反馈意见中提到的“治愈”两个字去的,这两个字实实在在的打动了我。因为我自己是医生,我知道医生有职业道德,这种话绝不会随便说。”
莲见教授全面评估了病情以后,通过办事处给陈叔叔发来了回信:病情适用免疫疗法,配合化疗、靶向药,有可能达到治愈。在国内为了太太的病情东奔西走、四处咨询的陈叔叔,一看到“治愈”两个字白纸黑字地出现在眼前,心里重新燃起了希望。要知道,国内的医生虽然都给出了治疗方案,但是没有一个人跟他提过“治愈”,他自己也从没敢想过这样的可能性。
从杭州办事处出来,陈叔叔立马打电话给自己的亲戚朋友,向他的“智囊团”求助。询问的朋友中,有持反对意见的,也有人觉得既然是综合疗法,在不影响其他治疗的情况下可以试试。而所有的亲戚,都无一例外的支持陈叔叔,劝他去试一试,毕竟太太还这么年轻。 ​ “纠结是肯定纠结的,毕竟出国看病对我们来说是一笔不小的费用。我做了不少的功课,最后决定:只要有希望治愈,就去试一试。” 犹犹豫豫,反反复复,陈叔叔坦言作出赴日医疗决定的那几天,是他这辈子最纠结的时候。他上网了解了日本、美国癌症发病率和五年生存率,也打听了国外有名的癌症诊所,咨询了国内外的朋友……最后,才做出了决定:去试一试!
作出决定以后,陈叔叔和郑阿姨就开始做起了赴日的准备。办签证、买机票、找便宜又方便的酒店,这些准备都由家里的小辈帮着完成。陈叔叔和家里人安排好了一切,郑阿姨只需要安心的等待赴日即可。
第一次去日本很紧张,我们两个英语不会说,日语也不会说,沟通全靠杭州办事处的陪同翻译小曹。那天到的时候都已经是晚上十一点多了,小曹还在机场等着我们,陪我们回到酒店安顿好以后才回去休息。
赴日 2018年11月11日,是中国全民购物狂欢的双十一,但对于郑阿姨来说,这个日子非同一般。在那一天,陈叔叔陪着郑阿姨坐上了飞往日本的飞机,开始了第一次的赴日治疗。
安静、人少、干净是他们对ICVS诊所的第一印象。诊所不大,但是环境温馨明亮,患者和家属等陪同人员都在大厅里安静地等待,一切都井然有序。
郑阿姨等待了一会儿,就有护士叫她进入面诊室,见到了她的主治医生——莲见教授。教授满头银发,看起来是一个严谨、儒雅的人。教授给出了治疗计划:先通过化疗(若副作用反应不显著的情况下 ),配合树突状细胞治疗,使肿块缩小。在这之后通过放疗从而消灭肿块,在这之后再开始服用凯美纳。
“第一次主动脉细胞回输的时候,不夸张,我的心一下子提到嗓子眼。我做医生的我知道,这个位置离心脏太近了,如果操作不当后果不堪设想。” 主动脉是人体血液循环的开始,选择从这个地方注射,可以使树突状细胞有效抵达人体的各个部位。虽然被提前告知了主动脉注射的原因,但陈叔叔心里一直很纳闷:这么危险的操作,怎么连“知情同意书”都没让他签呢,现在国内随随便便一个小手术都要签“知情同意书”的呀, 莲见教授对自己的技术真的这么自信么? 2019年1月24日的PET-CT诊断报告
在诊室外等待的每一刻,对陈叔叔来说都无比漫长,虽然护士一直提醒,但他还是忍不住要把头探到诊室里张望。陪同的翻译小曹一直在旁边做着陈叔叔的思想工作,告诉他这个操作是莲见教授亲自来进行的,而这样的操作,莲见教授已经操作了成百上千次,不会有问题。 直到打完的第二天,陈叔叔再三确认太太没事以后,他紧绷的神经才稍微放松一点。
一段时间的化疗配合免疫疗法的治疗以后,郑阿姨的肿瘤明显变小,第五次赴日时,莲见教授建议可以采取放疗结合免疫疗法的治疗方法来进一步消灭癌块。日本的放疗与国内的常规放疗有所不同,他们采用的是螺旋断层放射治疗,仅针对病灶用放射线进行精准的照射治疗,在治疗时没有疼痛或者出血现象的发生,并且可以同时治疗复数的癌症病灶,很适合有转移病灶的患者。 对于整个放疗的流程,郑阿姨记忆犹新:莲见教授跟我沟通了放疗方案以后,根据我的身体大小做了一个模型,放疗的时候就像做CT一样,过程中没有什么不舒服的感觉。
帮助 五月份日本放疗结束以后郑阿姨回到国内做了一次PET-CT,这次的结果又让陈叔叔的心情像坐过山车一样紧张。这次的PET-CT显示郑阿姨右上肺两颗淋巴结有所增大,陈叔叔马上带着报告咨询了几个国内的医生,他们认为有可能是靶向药出现了耐药性,建议再做一次基因检测。
“这一次以后,我才完完全全的开始信任莲见教授,相信他所有的判断。” 五月PET-CT的结果以及陈叔叔关于靶向药耐药的担忧,杭州办事处的工作人员也及时同步给了莲见医生,他随后对于陈叔叔的疑问进行了解答:不是耐药,怀疑是放疗性肺炎,考虑治疗后好转,结合临床随访。 之后,陈叔叔带着太太做了一些血液检查,发现血液指标正常,一些肿瘤指标也在不断下降。从那一次以后,陈叔叔才发自内心的完全信任莲见医生及其团队:“前几次治疗我还跟着去,现在我都基本上不用去了,对莲见教授和日本国际医疗株式会社的工作人员,我很放心。” 前几天我们去日本,刚好遇到日本台风,我们的飞机9月9日的晚上降落日本羽田机场,那时候机场滞留的乘客有近1.5万人,电梯没电,交通整个都瘫痪了…… 一说到陪同翻译,陈叔叔和郑阿姨都是赞不绝口:“我们被困在机场的时候,多亏了有杭州办事处的工作人员发动自己在日本的人脉,帮我们联系车辆,我们才能顺利到达酒店。不然的话在那一天,我们肯定是要滞留在机场了,他们的服务真是没的说……”
在陪同翻译小曹的眼里,陈叔叔夫妇是他见过的比较特殊的患者:“治疗的空隙,他们夫妻俩会自己去日本的景点逛逛,也会去一些酒店周边的市场购买蔬菜水果。他们语言不通,在人生地不熟的日本有这样的生活态度很难得。” 2019年8月21日的PET-CT诊断报告 “年过半百,这是我们遇到过的最大的困难了,好在一切都已经慢慢好起来了,以后肯定会越来越好的。现在我们碰到情况相似的患者,也会将免疫综合疗法推荐给他们,希望我们所体会到的“被治愈”的感受,有更多的癌症患者和家属可以感受到。”
最新一次的PET-CT显示,郑阿姨体内的病灶已经完全消失,莲见教授也认为她的病情已经进入了稳定期,后续只需要定期赴日复查即可。
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