肺腺癌EGFR18 G719X突变，阿法替尼耐药了怎么办

炉火

2018年12月确诊肺腺癌晚期，右肺3.0，双肺多发结节，无骨转。培美+顺铂化疗一次，基因检测出来后，医生建议服用阿法替尼40mg。1月开始服用，效果很好，肿瘤持续缩小，结节消失，CEA降到3。上月出现全身的痒，遂减量到30mg。本月检查，CEA升高到11，CT未见明显变化，近期偶感右侧胸隐痛。是不是耐药了？怎么办？