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四化后肿物微小长大是否立即更换上伊立替康?

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发表于 2019-5-5 15:23:44 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东
洛铂+依托泊苷四次化疗后,ct显示肿物为4.5*1.6。对比上次二化评估为4.5*1.4,微小变化长大,血象由于地域医疗限制没有检测nse/croGRP,看到的cea与上次不变(一直100),D二聚体指标轻微升高。目前病人有轻微咳嗽,其他无不适,体感尚可。主治原本建议按原方案继续第五化,但主任听了,担心这是个萌发苗头,建议改用二线方案,上伊立替康。对于上二线方案我有犹豫,担心这个微小变化会否是看片的不精准?现在上二线,以后的用药选择就又少一个。如有类似情况的请分享一下建议,谢谢!
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发表于 2019-5-5 16:00:40 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
你们主任可能认为二线比一线有效率高???
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 楼主| 发表于 2019-5-5 18:02:54 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
胜爸加油。 发表于 2019-5-5 16:00
你们主任可能认为二线比一线有效率高???

主任该是认为肿物增大,血指标变化,怕耐药建议换药
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 楼主| 发表于 2019-5-5 18:03:57 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
我后来咨询了另一名医生,考虑肿物变化小于20%,建议我按原方案化疗两次,或者直接停下,休养。
有爱,就有奇迹!
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发表于 2019-5-6 18:27:45 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
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