请教大家，我这情况是不是进展耐药了？下一步该怎么做？

清平

我想请教一下，我下一步的诊治方案！
我是去年4月查出来肺腺癌胸膜转移，伴有大量胸腔积液！化疗一次，血液基因检测EGFR19突变后吃靶向药特罗凯，病情好转，积液逐渐消失，标志物处于正常范围，CT影像肿瘤逐渐减小，去年10月份已经不明显了！
这两天刚刚在当地的三甲医院复查，肿瘤标志物还在正常范围，但是CT显示胸膜上又长出1cm的肿瘤，之前今年一月份的片子上还没有呢！医生说可能是耐药进展了！
我想问一下，这是耐药了么？我下一步该怎么办？要做基因检测么？上次去年先做的血液基因检测，后来做的胸膜穿刺取活检，胸膜大小医生说仅能够确认病理，好像不够做基因检测！



这是刚做出来的片子和报告，其中局部放大照片明显有一处肿瘤！今年一月份的片子，胸膜处还没有呢！

浙江肺腺癌患者

片子我是看不懂，但是我知道影像ct有进展，就是耐药。后续可以重新活检做基因检测！

清平

浙江肺腺癌患者 发表于 2019-4-12 14:40
片子我是看不懂，但是我知道影像ct有进展，就是耐药。后续可以重新活检做基因检测！

谢谢你！