肺癌靶向治疗耐药后处理，看这篇就够了

奇迹爱学

随着分子生物学研究技术的深入，肺癌患者靶向治疗耐药的分子机制也越来越清晰地被人们所了解，针对不同基因突变笔者整理了处理方案。

▊ EGFR突变



▊ ALK基因突变



▊ ROS1 基因突变



BRAF，MET，HER2，RET，KRAS 基因突变较罕见，一般见于EGFR-TKI治疗耐药后，行基因检测发现，采取相应治疗措施。

BRAF基因突变：针对BRAF V600E的肺癌患者，FDA获批了达拉菲尼曲美替尼的治疗方案。

MET基因突变：推荐EGFR及MET靶向药物联合治疗

HER2基因突变：可使用T-DM1，吡咯替尼和波奇替尼，NCCN指南推荐以T-DM1为主。

RET基因突变：NCCN指南推荐凡德他尼和卡博替尼

KRAS基因突变：使用作用其下游分子的药物（MEK抑制剂曲美替尼联合单药化疗，CDK4 / 6抑制剂玻玛西尼）或免疫治疗。


本文来源：肿瘤时间

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