门诊特殊病种

依帆泊船

问下大家，门诊特殊病种怎么办理？是不是办了以后化/放疗，复查，靶向药都可以让医生开门特？报销比例75%以上？和住院报销什么区别？

  门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的。仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。特殊疾病门诊治疗发生的医疗费，一年内，起付标准为500元，超出500元以上的部分，甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算，一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。当然各地医保还有一定差距，详细情况需要根据相关部分的确切消息。

不雅i

我家是这样开靶向药 复查 不用住院直接在门诊特病开，我们是放化疗一年7万额度，第二年5千一年

只想随心

具体问你想办理门特的那家医院的医保科

金菠萝。

我咨询的我们家(河北)那边说，出院以后带着病历和诊断报告去人事劳动社保局填表。
具体报销多少我还没去，具体也不清楚。你要回当地打听下。