本帖最后由 360健康科普 于 2018-4-24 15:45 编辑
化疗是目前癌症治疗的主要手段之一,有很多副作用。 大家熟知的一些副作用,例如白细胞过低而增加感染的机会; 也有一些不是那么严重的副作用,但是可能造成一些困扰的,例如脱发; 还有一些看来不是那么严重,但是影响巨大的,如恶心呕吐。
因为大多化疗药物本身就会刺激胃肠道粘膜,而且有效治疗癌症的化疗药品选择有限,同一个药品的长期服用或注射,也会产生严重的恶心呕吐。也将影响病人的食欲与营养摄取,接下来影响的是身体的白细胞数量无法在适当的时间回升到可以接受下次化疗的高度。因此,医生可能延迟或减少化疗的剂量,病人所接受化疗药品总剂量密度(定义为每一周平均药品毫克数)下降,就可能影响化疗的疗效。 目前处理化疗药品引起恶心呕吐的原则,以预防为上上之策。现今止吐剂在预防化疗药品引起恶心呕吐的效果上,已经有长足的进步,尤其是呕吐的控制与预防。 医师将根据病人所接受不同的化疗药品,选择三个不同等级的止吐剂组合。目前医学上将各种不同的化疗药品依据它们致吐的发生率,分为四个等级:高致吐、中致吐、低致吐、微止吐。 因为恶心呕吐是一个非常不舒服的经验,而且有记忆性,所以最好的处理方式,就是预防它的产生。正确地服用「预防性」止吐剂,在原则上就是按时服药,而不是有了恶心呕吐的感觉了才服药。 医生也会为了治疗已经发生的恶心呕吐给予用药,此时有可能指示病人有感觉时立即服药。另外在接受化疗前一两天食物上可以减少油脂。许多病人也因为听说打化疗就会恶心呕吐,因而心理上已经受到影响,增加了恶心呕吐的机会。 正确的心理准备,正确的服用预防性止吐药,可以将可能发生的恶心呕吐降到最低,如此病人就可以有较好的进食与营养,也可以比较准时接受后续治疗,达到最好的化学治疗结果。
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