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[原创]肺癌骨转移求助

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发表于 2007-11-20 17:33:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京

我母亲,2004年6月,在潘家园肿瘤医院查出三种原发肿瘤:子宫内膜癌(早期),低度恶性间质瘤,肺癌。2004年6月18日做腹部手术切除前两种病灶,淋巴无转移,放疗。2004年12月7日行肺部右下叶全切除,淋巴有转移,定为III期B。后做了五个化疗,紫杉醇+顺铂。2006年11月,左肺出现0.9x0.7转移淋巴结,小,并且形状圆,未引起重视,大夫就原发和转移略有争议,认为在1.0以下,先观察一段时间。后练气功并服中药。因我的疏忽和她糖尿病等原因,至07年11月复查,CEA 45.多,双肺多个小结节,大者1.3x1.3。前两个礼拜,因背剧痛,晚上无法睡.11月7日左右,开始服用易瑞沙。上周做骨扫描,颈椎(中段1)和胸椎(3处)以及右竑骨(1处)多发性骨转移。昨日(2007年11月19日),大夫让继续吃易瑞沙并加了一种双磷酸盐:口服固令片(每天四片)。自从吃易瑞沙后,骨痛好转,微痛,坚持锻炼。

有几个问题求教,叩首致谢:

1.固令口服药是双磷酸盐的第几代产品?它和天晴依泰注射液以及邦罗力,哪种更有效(她颈椎疼的较利害,这两天有些头晕,大夫说骨转移在颈椎中段处较危险,所以开固令,并用最大剂量1600mg/d.)?

2.固令这种药的效果如何,它对骨转移是否有治疗效果,还是只起止痛效果,现在用最大剂量(4片/天),对肾的伤害能厉害到何种程度(她糖尿病较厉害)?是否会产生耐药性?

3.一朋友建议,吃了这个月的固令,可先暂停。易瑞沙对骨转移也有作用。不知可否。

4.大夫说:目前看,双肺小结节转移比骨转移更为凶险,用易瑞沙一个月后,做胸部CT观察易瑞沙是否发挥了作用(她的疼痛在服用易瑞沙后,确实减轻了)网上看,易瑞沙耐药性一般为13个月,耐药之后该如何治疗?据说可以结合反应停一起(偏方),可减少耐药性,是否是这样?如出现耐药,还有什么药物可供选择。

5.从网上看,锶89核素治疗对血相破坏大,不建议太早使用。但我母亲这种情况,何时做为好。大概费用是多少(据说一种港产锶89核素美他特龙为15000一支)。还有其他的核素治疗方案么,比如钐等。哪种对肺癌骨转移更有效?

6.甲基CCU对骨转移有效果么?还有密钙息和反应停?(哪种牌子的好些?)网上看了一些,但我自己不得要领。是否有使用过的病友的家属帮我说一下。其中是否含激素?

7.后续的治疗方案该采取什么样的为好?既然吃了易瑞沙,是否还有必要再做化疗?(化疗太痛苦,也与易瑞沙重复。)多发性的骨转移是否可以放疗呢?尤其是颈椎那块比较厉害。

8.从骨扫描看,骨转移灶的阴影较大,是否意味着肿瘤的实体有那么大?骨转移可以分早,中,晚期么?

9.请帮助她制定一个后续的服药和治疗方案。

叩首求助病友的宝贵经验。多谢!

我的邮箱:chaiyinghao@gmail.com

msn:chaiyinghao@hotmail.com

qq:573772060

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