父亲71突然发现肺鳞T3N2，刚手术，接下来如何治疗，求意见

lightwei

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息，因为治疗是有延续性的，大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄：

男71岁，有较长烟龄，平时因为胃一直不太好，消瘦，口臭，之前检查出肠息肉和胃出
血。而且无血痰，肺部无明显体感。所以对于消瘦一直认为是胃的问题。6月底7月初在
体检时做CT，发现阴影。医生初步诊断是非小细胞肺癌（鳞状癌）。随机去北京，转入
“中国医学院肿瘤医院”，7月5号左右手术摘除右肺上叶中叶。下周三才可预约到内科
，想咨询下，后期治疗比较稳妥的方法。

2、病理类型、初诊结果（分期及转移情况等）：

[肉眼所见]
细节略。肺叶切除标本，大小13x11x8cm，肿物大小9x6x5.5cm
[诊断意见]
肺分化差的癌，结合形态和免疫表型，符合鳞状细胞癌，小灶腺样分化，伴大片坏死，
肿瘤最大径9cm, 累及段支气管，紧邻 但未突破局部脏层胸膜，可见神经侵犯，未见明
显脉管瘤栓，未累计叶支气管，支气管切缘未见癌，周围肺可见纤维组织增生。淋巴结
可见转移性癌（5/34）
（1）（11区淋巴结）（0/1）
（2）（12区淋巴结）（0/3）
（3）（下肺韧带旁淋巴结（9区））（0/1）
（4）（隆突下淋巴结（7区））（0/3）
（5）（4R淋巴结）（5/20）
（6）（3A区淋巴结）（0/1）
肺外淋巴结（0/2）
肺内淋巴结（0/3）
pTNM: pT3N2
免疫组化结果显示：CK5/6(2+), CK7(1+), CK18(1+), TTF1(-),NapsinA(-),P40(3+),
P63(3+)



3、是否手术：

已手术
4、基因检测结果（如有，可附报告）：
因肺鳞癌，医院不建议基因检测，目前无。


5、治疗过程简述：


6、想和大家探讨的问题：
下周见内科，讨论方案。
接下来如何治疗，求意见

目前外科的主刀医生说因为肺鳞癌不适合靶向治疗，所以没有做基因检查。
这种中晚期的肺鳞癌是否适合靶向治疗，是否必须化疗，有意见说，需要至少一疗程的
化疗，防止向血液扩散。
美国或者日本有没有什么比较先进的方法

13592481810

有条件还是去美国

lightwei

去美国的途径是啥，一无所知，还请指点。多谢。有什么可行的方案。