阿司匹林的预防性结肠癌效应取决于基因

小马1999

服用阿司匹林的日剂量有助于降低结肠癌的风险。然而，一项新的研究发现，降低结肠直肠癌的风险受到称为BRAF的基因突变的影响。

结肠癌是全球癌症相关死亡的主要原因。2008年，临床诊断结核直肠癌病例123万例; 当年有60.8万人死于该病。

该研究发表在JAMA中，确定了阿司匹林日常使用与降低结肠癌风险之间的联系取决于具体的基因突变。

数据来自2项大型研究，护士健康研究和卫生专业人员后续研究，其中包括超过127,000人。

研究人员，由波士顿Dana-Farber癌症研究所的Reiko Nishihara领导，发现那些发生结肠癌风险降低的人群具有BRAF基因的“典型”野生型形式。常规阿司匹林使用降低了BRAF-野生型癌症发生风险的百分之二十七。

但是，BRAF的突变形式的人根本没有受益。

该发现表明具有BRAF突变的结肠肿瘤细胞对阿司匹林的有益作用不太敏感。

作者说，“阿司匹林使用与结肠直肠癌风险的关联根据BRAF突变状况显着不同”。

此外，调查人员发现BRAF野生型癌症的风险较低， 他们每周摄取的阿司匹林片剂越多。

作者说，在结直肠癌特异性或总体生存分析中，“阿司匹林使用后和BRAF突变状态之间没有统计学意义上的相互作用”。

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该发现表明与阿司匹林使用相关的保护作用在肿瘤进展早期的BRAF状态不同，但不是在后期阶段。

他们的作者说：

“阿司匹林预防特定癌症亚型的鉴定是重要的，原因有几个，首先是增强了我们对结直肠肿瘤分子发病机理的认识和阿司匹林可能发挥其抗肿瘤作用的机制;其次，临床，结直肠癌特异性亚型的遗传或分子预测因子可能导致更多的定制筛选或化学预防策略的发展。”

他们得出结论：

然而，鉴于绝对风险差异不大，需要进一步的调查来评估我们发现的临床意义。最后，我们的数据为阿斯匹林使用和特定结直肠癌亚型的风险降低之间的因果关联提供了额外的支持。积累的证据支持阿司匹林对结肠直肠癌的预防作用。服用阿司匹林可以帮助预防癌症

“柳叶刀” 特刊“胃肠病学杂志”发表的一项研究发现，长达三年以上的阿司匹林每天服用300毫克以上可预防结直肠癌。

此外，最近三项研究也发表在“柳叶刀”中，发现每天服用低剂量的阿司匹林可以帮助预防癌症，特别是如果该人已经患上了这种疾病的风险增加。

由Joseph Nordqvist撰写