求助

申慧

求助，群内哪位知道，肺癌晚期病人，肺部感染鲍曼不动杆菌，泰能，美罗培南耐药，有什么消炎明显？目前痰液十分多，喘气气急十分困难。谢谢！

猫有九条命

鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药率高达50%或以上，而且应该会越来越高，经验选用抗菌药物困难，应尽量根据药敏结果用药。而且通常要联合、大剂量用药，疗程也较长。治疗非多重耐药、多重耐药、泛耐药、全耐药的鲍曼的抗菌方案有所不同，国内目前使用最多的药物是头孢哌酮舒巴坦，因为舒巴坦对不动杆菌有抗菌作用，所以含有舒巴坦的复合制剂效果较好。头孢哌酮舒巴坦常用剂量3.0 q8h,静滴或微量泵均可，根据情况可以考虑与阿米卡星等联用。相对头孢哌酮舒巴坦而言，碳青霉烯类（比如亚胺培南、美罗培南）对鲍曼的效果稍差，此外还有多粘菌素、替加环素等

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鲍曼对头孢哌酮舒巴坦(舒普森)敏感性高 可以在口服美满霉素联合