病理分析，先结核后肺癌全过程

安东尼飞

15年底接到母亲电话，告知父亲因饭局后胸痛胸闷全身无力入院，遂赶到医院得知父亲喝了二两白酒发生状况，在当地医院查X片及ct显示阴影状。抗炎治疗两周，无效。但症状较两周前稍好。
16年年初复查ct，发现胸水，总共抽取四次，均为血性，胸水生化及血清cea全部正常。一年轻医生劝我们去上级医院就诊。此时症状又较上次稍好。
16年春节初7，前往重庆新桥就诊，同样ct，血清cea，胸水cea，外加纤支镜［未发现］和胸腔镜［胸膜正常］。在重庆共抽取两次胸水，第一次血性，第二次草黄，然后胸水消失。最终诊断非典型渗出性结核胸膜炎。回家后三月复查ct，肝功。吃三联。
16年7月，复查第二次发现右肺上叶小结节，很小，建议观察。
16年10月，复查第三次发现结节较上次略微增大，依然很小，建议观察。此时知道了结核球这个东西。
17年2月，复查第四次发现结节继续增大遂赶往华西检查，周清华医生看了之前所有片子后开了一个三维重建ct。还反问我们新桥哪个医生说的是结核？我哑口无言。由于床位问题，一直未能入院。
17年3月，三维报告已出，再次前往医院复诊，周医生，看了两秒不到，给旁边助理医生说开入院，要手术。此时大小2.1*2.5，位置右肺上叶端，胸膜下。纵隔多发淋巴结肿大。父亲症状主要是咳嗽和胸闷。但不严重。
17年4月10日，入院。各种骨扫，脑mr检查，腹部mr全部正常，唯独血清cea 15。入院四天和医院很多病人及家属关系很好。互相术前支持鼓励。由于华西现在成立了肺癌中心。所以外科和内科都在一起，一层楼。只是外科一边，内科一边。
17年14日，手术。当天医生告知手术非常成功，切得很干净，鳞癌。全家来了很多人伤心成一片，哭的哭，劝的劝。但晚上大家恢复正常，毕竟从16年初到现在我学了一年多。用科学的判断和理性的分析让大伙都充满希望。
17年18日，出icu。周五的手术运气不太好，周末医生没在，多住了几天，当天一起做的四台，一个17出，另外三个18出。
17年24日，结果，19个淋巴转移了一个，腺泡加实体型腺癌，脉管见血栓，侵及脏层胸膜，低分化，伴少许鳞状细胞，三a，t1n2m0。这里只列举出了影响预后的结果。其他的比较好的就没打出来了。
17年26日，出院，除了伤口疼痛，其他正常。
17年5月15日，刚好一月，伤口恢复相当好。挂内科，告知尽快化疗，否则容易转移。
17年16日，入院，复查胸部，腹部增强ct，血液常规等。内科医生告知他们综合探讨后化疗。

渡劫

我父亲也是14号的手术，低分化腺癌，养养准备化疗。一起加油吧

修行之路

有点疑惑，16年初ct没有发现右肺上叶结节吗？

安东尼飞

渡劫 发表于 2017-5-16 16:46
我父亲也是14号的手术，低分化腺癌，养养准备化疗。一起加油吧

加油加油。

安东尼飞

修行之路 发表于 2017-5-17 01:58
有点疑惑，16年初ct没有发现右肺上叶结节吗？

并没有发现结节，而且胸水只来了六次