肺癌手术前后的护理

赵峰

　　肺癌术前如何护理
　　积极做好精神护理，要使患者明白，手术切除是肺癌的主要治疗方法，也是疗效较好的一种方法，使之能愉快的与医护人员合作。积极做好各种检查，洗头洗澡，清洁全身应多进营养丰富、易消化的食物，如蛋汤、蒸蛋、瘦肉饼、鸡汤、鸭汤、鱼、豆制品、各种肉粥、鱼粥、菜粥等进行适当的体育锻炼，如慢走、散步、太极拳、郭林新气功等。


　　肺癌术后的护理
　　对于肺癌患者来说术后的护理对于他们来说是非常重要的，在这个时候患者可以根据自己的实际情况来选择自己适合的饮食，这样能够有效的延长患者的生存期，减少并发症。肺癌手术后护理的注意事项是肺癌患者术后康复的关键因素，肺癌患者术后身体较虚弱，且治疗效果不稳定，所以肺癌患者术后饮食中补充足够的营养有助于患者身体的恢复。


　　1、营养支持的方式
　　肺癌手术后的头几天，由于麻醉、应激、术中胃肠处理等原因，胃肠功能还没有恢复，在这种情况下采用完全胃肠外营养支持或部分胃肠外营养支持的方法。在肺癌患者能够吞咽，胃肠道功能逐步恢复的情况下，应改用口服营养，因为这是生存质量最好的方式。可以从流质、半流质逐步向固体食物过度。肺癌手术后护理的注意事项应给予含丰富蛋白质、糖类和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鲜鱼和米粥、米饭、面条等主副食品，各种蔬菜以提供丰富的维生素和无机盐，也是患者必不可少的食品。


　　2、禁烟和定期复查
　　肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发。肺癌手术后护理的注意事项要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观上述症状，应及时去医院就诊。同时，病人应定期去医院作胸部检查，并留新鲜痰液查癌细胞。肺腺癌或未分化癌容易远处转移，如转移到淋巴结、骨、肝、脑及对侧肺。术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，决定是否行放射治疗或化疗。


　　3、合理体位，适当活动与锻炼
　　合理体位，适当活动与锻炼。全肺切除术后的肺癌患者，肺癌手术后护理的注意事项在肺癌术后锻炼时应取能直立的功能性位置，以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便，以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼，锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液，运动量以不引起疼痛和疲倦为度。
　　肺癌手术创伤及放化疗的明显毒副作用，使患者大多可出现明显虚弱症状及放化疗毒副反应所致的各种症状，所以肺癌术后的治疗对于病人的远期治疗效果有着重要的影响。


　　另外肺癌术后的饮食调养对病人有很大的帮助，应根据患者的具体情况来确定，肺癌术后饮食总的原则宜清淡、细软、容易消化吸收为主，在食物选择与进补时，不要急于求成，可从流质饮食开始，无明显不适反应时，再过渡到半流食、普食，选择饮食时，还应注意各种营养平衡，以利于术后机体的康复。


　　肺癌患者术后的饮食调理
　　一般来说，肺癌患者术后身体都非常虚弱，要做好肺癌护理，进行适量的进补是必须的，还有的患者担心，吃的太好了会加速癌细胞的增长。术后适进补食物宜多吃清淡的东西。但因每个病人的身体状况不一样，具体还要咨询专业医生的指导。
　　一、不强调忌口：由于患者营养状态较差，免疫功能低下，不利于患者身体的恢复，因此，肿瘤患者不宜过分强调忌口。肿瘤病人的复发与转移，与是否忌口并无关系，只要是想吃就可以吃，吃下去舒服就行。
　　二、肿瘤病人的饮食选择：根据患者不同的情况，因人而异，如：脾胃虚弱者可给予牛奶、鲜菇，补充新鲜水果和蔬菜;湿邪偏盛或消化不良则应避免油腻滞气饮食，如：甲鱼和鱼类;热毒炽盛者不宜食辛辣、油炸、熏烤的食物，宜清淡、煮蒸、煲汤的饮食为宜。
　　三、食谱要广：《内经》指出：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，气味合而服之，以补养精气。”肺癌患者在放疗和化疗后，多伴有明显的胃肠道反应，如：食欲减退、恶心、呕吐、严重影响病人的营养状况。因此，在化疗后应给予清淡、易消化、高维生素、高蛋白质饮食，以使身体尽快复原。尽可能做到营养全面，而又丰富。


　　养成良好的生活习惯和饮食习惯，定期体格检查，及时诊断和治疗，就能够抑制病情发展。