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家母63岁,肺腺癌晚期,多发骨转和多发脑转,寻治疗建议

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发表于 2017-2-3 21:09:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江杭州
本帖最后由 dashu 于 2017-2-3 21:15 编辑

探讨问题前建议尽可能全面的传递基本信息,因为治疗是有延续性的,大家不了解前因后果就不敢轻易给出建议。

1、患者性别、年龄:女,63岁


2、病理类型、初诊结果(分期及转移情况等):肺腺癌晚期,多发骨转和多发脑转


3、是否手术:无手术,全脑放疗+凯美纳


4、基因检测结果(如有,可附报告):EGFR 21外显因子突变,免疫组化:ALK-阴性,ROS1散在+(不明白这个什么意思)


5、治疗过程简述:两月前出现喉咙沙哑症状,现经CT检查和肺部穿刺病理检查,确诊为肺腺癌晚期,CT显示左肺上叶占位灶,大小19mm X 15mm。两肺多发小结节,椎体多发骨质破坏,全身骨扫描显示有多处骨转移迹象(可见明显异常放射性分布增高),目前用唑来磷酸。脑部MR磁共振显示多发脑转移,医生已要求全脑10次放疗,下周一开始,目前同时服用凯美纳。身体其它没有明显症状表现,几年高血压史。很奇怪的一点,转移已经这么厉害了,癌胚抗原CEA只有4.77,CA211:4.71,不知何故。

很幸运看到了这个论坛,学习中,也希望各位能提供一些建议和帮助。


6、想和大家探讨的问题:
     靶向药物的靠谱购买渠道,我打算备用几种大家推荐的轮换法药物2992、9291、184等。
     全脑放疗目前好像没得选了,只期望副作用少一点,希望大家给点保养建议。
     目前基因检测只检测了部分,肺部穿刺已采集的标本是否还可以继续用来全基因检测。


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 楼主| 发表于 2017-2-4 08:26:55 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
脑全放好像副作用和后遗症非常大,但目前多发脑转又不敢不做,真的非常担心妈妈的身体,不知道有多少病友多发脑转后吃靶向药稳定维持的!
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发表于 2017-2-5 22:04:00 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
现在情况如何?

点评

刚吃药几天,明天开始全脑放疗,其他症状没有,胃口差点。  详情 回复 发表于 2017-2-5 23:57
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 楼主| 发表于 2017-2-5 23:57:00 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州

刚吃药几天,明天开始全脑放疗,其他症状没有,胃口差点。
有爱,就有奇迹!
发表于 2017-2-6 08:10:34 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
dashu 发表于 2017-2-5 23:57
刚吃药几天,明天开始全脑放疗,其他症状没有,胃口差点。

我们试特,也是胃口不好

点评

今天胃口好点了  详情 回复 发表于 2017-2-6 21:16
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发表于 2017-2-6 11:45:37 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
楼主,我家人今天检测结果也确定多发脑转,这个方案是你们家人商量定的,还是都是医生给的呢?

点评

医生建议,另一方面我考虑到脑转发展的危险性,还有参考了很多案例,最后确定全脑放疗,不敢等有症状或发展了再做,而且脑部多发的位置也比较危险,我做之前也很纠结,但没办法。今天第一次放疗后,妈妈没有异样的感  详情 回复 发表于 2017-2-6 21:14
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发表于 2017-2-6 12:11:09 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
吃上凯美纳有效应该能控制脑部,为什么要同时脑放,副作用很大的。

点评

脑部转移灶有点多,且位置也不是很好,怕后面发展太快,我不敢光吃靶向药控制。  详情 回复 发表于 2017-2-6 21:20
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 楼主| 发表于 2017-2-6 21:14:52 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
cooky需要奇迹 发表于 2017-2-6 11:45
楼主,我家人今天检测结果也确定多发脑转,这个方案是你们家人商量定的,还是都是医生给的呢?

医生建议,另一方面我考虑到脑转发展的危险性,还有参考了很多案例,最后确定全脑放疗,不敢等有症状或发展了再做,而且脑部多发的位置也比较危险,我做之前也很纠结,但没办法。今天第一次放疗后,妈妈没有异样的感觉,可能要后面才会体现出来。
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