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从天人合一思想,我们可以把一个朝代当成一个人。国家稳定时就是人健康,而国家动荡时也就是人生病,改朝换代可以看成人的死亡。
大家知道肿瘤细胞不是单一基因问题的,在这种细胞里可能同时存在EGFR、CMET、KRAS等基因问题,其中可能某种表达强些且被检测到,这就是我们是用靶向对症用药的基础。也可能因为某些突变丰度小且不被检测到而导致我们认为有效的药物却无效或低效。那么治疗过程就要考虑基因的变化而变化用药。
秦朝,因为统一时间短出现起义,原来战国时期各国势力还在,因此国家出现动荡的可能性更大,包含统治者原因、原来战国各种势力、老百姓等原因。动荡的因素结合到肿瘤基因,就是更多基因问题。因此,年轻人肿瘤基因问题更多。清朝,因为统治时间长才出现动荡,动荡原因多为统治者暴政等原因引起。结合到人体就是生活习惯、生活环境等引起,相对来说基因问题少些。这就是为什么EGFR、ALK、KRAS等基因问题单存或共存在年轻人中多,而年纪大的多为EGFR突变。
汉朝我们可以看成一个人。汉朝末年军阀割据,彼此混战,我们可以把它当成肿瘤的出现和进展。汉朝的灭亡我们把它当成人的死亡。一个朝代稳定期间,虽然有些人也想谋权篡位,但是没有条件所以国家还是稳定。人体内有肿瘤细胞的存在,只是没有聚集在一起,形成不了气候,所以没有发病。我们就从三国曹操系、刘备系、孙权系、司马懿系来分析肿瘤的进展和控制。
假设曹操系为EGFR(19、21),刘备系为t790M、孙权系为cMET、司马懿系为目前没有药的基因。三国鼎立时,曹操强,所以抑制曹操是关键,那就是用易瑞沙或特罗凯。然而曹操如果弱了,就出现另外势力的强大,这就是曾经刘备强大。而另外势力强大的同时,曹操里面投奔刘备的也出现,别的地方势力也出现单干。这样国家更混乱。因此,抑制曹操一段时间必须同时把刘备、孙权、另外可能出现的势力都抑制,这就是多通路抑制肿瘤血管生成的多吉美。把主力和多种非主力因素同时抑制。这样各种因素都弱,曹操相对还是可以控制全局。也就是我们控制肿瘤还有方向。当三国平衡破坏了,就出现司马懿,这样汉朝完全灭亡,也就是人死亡。
因此,抑制肿瘤,特别是某个基因问题的应该以抑制它为主,但是也要让它仍然强,这就是需要间隔联合用药或停止对它的抑制,也就是间隔联合多吉美、用184、280等抑制cMET、用40 02、92 91抑制t790M或干脆停下易瑞沙、特罗凯一段时间。这样才可能在平衡中生存。 |
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