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父鳞癌左肺全切后该不该化疗,求指点

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发表于 2016-3-14 12:18:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江舟山
1.18号增强CT:考虑中央型肺癌可能pet ct显示左肺中央型肺癌伴局限性肺不张,纵膈及左侧肺门淋巴结转移,右肺未见明显异常密度影及放射性异常增高灶。肝脏,脾脏,胰腺,胃,脑部等未见转移。手术描述:左全肺切除标本大小约25.0×12.0×10.0cm,距支气管切缘约1.5cm处,见一灰白肿块大小约5.0×4.0×4.0cm,有大片坏死。病理诊断左全肺)癌根治标本:左肺中央型中分化鳞癌,大小5.0cm,伴坏死,远端有阻塞性改变,未侵及胸膜,支气管切缘阴性。淋巴结癌转移情况:肺内支气管旁2/2,肺门2/2,叶间0/1,第四组3/5,第五组1/1,第七组2/2,第9组0/3,第10组0/3,第11组1/3,喉返神经旁0/1。免疫组化A片:p63(+),ck7(-),p53(-),ki-67(+)90%,ttf-1(-)。分子病理学诊断及相关临床意义:结合患者组织egfr基因e18-21野生型的结果,患者若使用egfr酪氨酸激酶抑制剂(tki)类靶向药物,治疗效果可能欠佳,但不能排除患者存在其他基因突变而导致药物有效的可能性。
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 楼主| 发表于 2016-3-14 12:20:31 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江舟山
现在当地医生说化疗有风险,可能会使刀口崩漏,有很大风险,建议中医调养。不知道该如何选择,求奇迹网友指点
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发表于 2016-3-14 17:52:44 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕头
要考虑化疗。靶向药晚期病人使用效果较好,提早介入往往效果不好。另外目前虽然基因检测是野生型,但如果复发可能基因不一样的。
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 楼主| 发表于 2016-3-14 19:26:24 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江舟山
潮汕孝子 发表于 2016-3-14 17:52
要考虑化疗。靶向药晚期病人使用效果较好,提早介入往往效果不好。另外目前虽然基因检测是野生型,但如果复 ...

就是被医生吓的有点怕怕的,老爸开胸手术后身体恢复比较缓慢,怕化疗对他的伤害很厉害,现在很纠结到底是保守的中医治疗好还是尝试化疗
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发表于 2016-3-15 09:01:59 | 显示全部楼层 来自: 中国山东烟台
看你父亲的身体情况吧,毕竟化疗是柄双刃剑,如果身体太虚弱,得不偿失。
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 楼主| 发表于 2016-3-15 20:47:33 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江舟山
redboy 发表于 2016-3-15 09:01
看你父亲的身体情况吧,毕竟化疗是柄双刃剑,如果身体太虚弱,得不偿失。

父亲是刀口处咳嗽起来还挺疼的,所以会比较担心。谢谢你的回复
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发表于 2016-3-16 07:53:43 | 显示全部楼层 来自: 中国福建宁德
问问医生,能否乎手术后休息三个月左右再上化疗?
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发表于 2016-3-16 08:33:11 | 显示全部楼层 来自: 中国广东江门
个人认为化疗还是有需要的,等叔叔身体好转了再上化疗,毕竟手术切除了肉眼看到的肿瘤,如果想根治就得靠化疗。个人体质不一样,结合医生的意见给予适当的治疗吧,切勿过渡治疗。化疗期间可以考虑打胸腺五肽,主要是提高免疫力,我爸打这个的效果非常好,加油。
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