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易瑞沙11个月~脑转移增大~骨转~(现已使用锶89,全脑放)求各位指教~~~~~

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发表于 2015-11-21 22:34:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
本帖最后由 会有奇迹~爸爸 于 2016-2-9 00:52 编辑

大家好:
      家父去年11月19日查出肺癌晚期(非小,腺癌),当时有脑转(2X2),肺部(4X2),并有骨转。。。
      做基因测试19号突变。医生让回家,直接上易瑞沙。这11个月来一直都很不错。。。
      上月出现走路困难,每俩月都坚持做了肺部检查,最近一次肺部(1X1)。到医院医生让做一个头部检查,结果检查发现头部(4X4)。。。

      经过选择决定先不换掉易瑞沙,全脑放疗,到今天为止放疗了19次了,目前还算好,副作用不大,走路正在恢复。。。
      但从爸第一次开始放疗前几天,就出现身上痛~主要集中在背部、肩部、腰部(与以前骨扫描扫出的病灶相同)。。。
      坚持了几天实在受不了,开始吃止痛药(每6个小时吃一片那种)。。。

      经过选择决定不换掉易瑞沙,以前每月都打天晴依泰,看论坛与医生说有89锶,决定打89锶。。。(家父溶骨性骨转)
      13号打了89锶,今天截止21号,一共九天(这几天还掉头发),和论坛上说的相似,开始打了之后还有点痛,~有两天稍微好受一点~最近这几天仍然难受~止痛药也未断过。


想请教一下大家:
        1: 大家觉得这个治疗方案合理不~~~~
        2:家父一直不换易瑞沙的原因是因为肺部控制住了的,上周都还做了一次复查,还是肺部(1X1)~~~
        3:如果要换药,应该怎么换~~特罗凯?  2992?(放疗头部有一周我让父亲加过半颗易瑞沙,父亲反应疼痛未有缓解)~~~

                                                                                                                                                                                            感谢大家~~~~ju







写于2015年12月23日~~~~~

      首先感谢大家对我的帮助~~离上篇文已经过了一个月的时间了~自己写下父亲的治疗过程。只为可以给后来人参考。
  
      针对我爸爸这种溶骨性骨转,打了89SR后,评估结果是完全没有效果的~副作用直接掉头发,基本掉光~所以打89SR之前一定要搞清楚是成骨性骨转还是溶骨性古转,10个肺癌里面成骨性的几率很少1-2个~~~~所以89SR甚用~
  
      CEA变化(有群友说CEA会迟后):去年12月发病时测得CEA为120~~~打完89SR以后为500~~~后来用280使用7天后测量到达900~~
      CEA会受一些药物的影响,可以作为一个参考~~有时是非常重要的参考~~有时不准~关键要定期做查血的检查~~你就能总结出适用于 你家人自己的CEA变化情况~~~

      易瑞沙一线治疗药物~换太早浪费了药,换太晚病人痛苦、有可能会其他地方转移~什么时候换??~~观察你家病人的体征情况,换太晚人瘦了、体力不行了、其他地方转移了~~意志力有消磨~~~

     我对易瑞沙耐药的理解(个人理解):耐药~肯定会耐~~~耐药不会几天十几天二十几天就完全耐药~~肯定有过程~~~家属要仔细观察病人~多和他沟通~~~~多关心他最近那些地方不舒服。对于我爸这种情况去年发现就有骨转、脑转、肺部的晚期患者,逐步耐药的过程中肺部控制的很好(约1厘米X1厘米)而头部与骨头控制不住是很常见的~~医院有个病友和我交流他妈妈直至又发现了新的肝转移,肺部都还是1cm~~~~所以大家就要自己去衡量(他妈妈是第一个月易瑞沙复查肝部有一点,没有关继续使用正版两个月后,再检测肝部全是)~~

     专门针对骨转的靶向药有XL184~~~INC280~~~前者副作用比较大(咳血、消化道出血等),后者基本无明显副作用~~靶点前面3个,后面1个~~
     我爸爸服用280~~1-5天有明显好转~从基本不能下床~侧躺~吃不下软食~止痛药控制不好(吗啡药)~到5天后可以平躺~可以吃软食~(吗啡药)可以控制~可以正常交流~~~但现在使用了13天,仔细观察貌似进入一个平台期~没有前几天劲足~现在想在坚持用一段时间~~~密切关注~


希望能帮到大家~~~有不对的地方请各位哥哥姐姐回帖~~~




   

写于2016年2月9日~~~~~



今天已经是大年初二了~~试了40天280以后~此药一开支一周奇效,后面一直表现平平~~~之后找来184~为了不在两周左右时间有很大副作用~每天计量最小50MG~~~1:4混合比。。。。~~开始第一周也是奇效~很好~~过一周后~~又进入平台期~~~现用过10天了~用280隔开2天~~无副作用~正在用第二个10天~~~~期间一直用的特罗凯~~由于人在变瘦~每天止痛药~~~现在已经开始准备要换台湾2992了~~~不能在不换了~要不然转移了、、人托跨了~~
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-11-22 14:46:30 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
我妈妈刚刚查出肺CA,医生也是建议吃易瑞沙,现在基因检测报告还没出,请问吃易的同时还吃别的药吗
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2015-11-22 15:38:24 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
妈妈好运777 发表于 2015-11-22 14:46
我妈妈刚刚查出肺CA,医生也是建议吃易瑞沙,现在基因检测报告还没出,请问吃易的同时还吃别的药吗

管用的话~~不用
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-11-22 16:41:06 | 显示全部楼层 来自: 中国山东滨州
骨转我建议是易加18四
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-11-22 18:01:45 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕头
主病灶控制就是易瑞沙还有效,局部进展局部治疗。
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-11-22 22:49:31 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉

谢谢                                               
有爱,就有奇迹!
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