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易瑞沙,特罗凯等靶向药耐药后化疗方案推荐

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发表于 2015-10-28 16:07:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
易瑞沙、特罗凯耐药后,如果病人身体条件还可以的话,进行二个周期的化疗是首选方案。

可用方案有:
1.力比泰(培美曲塞)+铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂)
注:力比泰不适用于鳞癌;顺铂的胃肠道反应大,肾毒性很大,骨髓抑制中等,有效率最高;卡铂和奈达铂胃肠道反应和肾毒性小,骨髓抑制高,有效率次之,65岁以上老年人首选;奥沙利铂胃肠道反应和肾毒性、骨髓抑制均小,但有效率低的多。
2.力比泰(培美曲塞)+铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂)+阿瓦斯丁(贝伐单抗)
注:阿瓦斯丁不适用于中央型鳞癌以及有出血症状的病人
3.力比泰(培美曲塞)+阿瓦斯丁(贝伐单抗)
4.力比泰(培美曲塞)单药
5.泰素帝(多西他塞)+铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂)
6.泰素帝(多西他塞)+铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂)+阿瓦斯丁(贝伐单抗)
7.泰素帝(多西他塞)+阿瓦斯丁(贝伐单抗)
注:该方案只有小规模的临床试验,效率次于方案3
8.泰素帝(多西他塞)单药
9.健择(吉西它滨)+铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂)
10.健择(吉西它滨)+铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂)+阿瓦斯丁(贝伐单抗)

文章读后感:如果判断耐药了,可以根据耐药性质,用药时间,效果等综合制定耐药后治理方案,切不可盲目进行靶向药轮换,想当然认为靶向药应该有效,否则费钱费力不说,耽误治疗就前功尽弃了,我空间里面有很多关于耐药的文章,大家可以看看。
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