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本帖最后由 梦然 于 2015-10-31 14:40 编辑
人生就像一出戏,总觉得癌症离我们好远,当他真的来临的时候我改如何面对,哭过,绝望过,当爸爸问医生如果我放弃治疗我能活多久,医生告诉爸爸一年。我告诉爸爸不要去想我能活多久,只要你一觉醒来发现自己还活着就够了。
2014年3月11号手术左全肺切除术,病理报告:高,中分化鳞癌伴纵膈淋巴结转移,术后因引流偏多,再次开胸止血手术。
因为2次手术恢复不是很好(因为我爸我有糖尿病,我一直认为第二次手术完全是医院没想到周全)
2014年5月21日第一次化疗:多西他赛100mg+奈达铂100mg。
2014年6月15日第二次化疗:多西他赛100mg+奈达铂100mg。
2014年7月1日第三次化疗:多西他赛100mg+奈达铂100mg。
2014年8月3日第四次化疗:多西他赛100mg+奈达铂100mg。
期间一直在服用中药。
2015年5月因为感冒引起气胸。出院诊断:1、气胸 2、左肺癌术后 3、慢性阻塞性肺病伴急性加重 4、动脉粥样硬化
诊治经过:入院后完善相关检查,予胸腔闭式引流,“哌拉西林舒巴坦针5.0 bid”抗感染及对症支持治疗。2015年04月29日本院胸部CT:胸部CT:1、右侧气胸。2、左肺切除术后改变,左侧包裹性胸腔积液。3、右肺上叶少许陈旧性病灶合并右侧胸膜局限性增厚、粘连。4、主动脉及冠脉硬化。2015-4-29 血常规+CRP:白细胞计数:5.5*10^9/L,中性粒细胞分类:87.6%,超敏C反应蛋白:80.0mg/L。D二聚体:4.45mg/L。男性肿瘤标志物组合:铁蛋白:332.8ng/mL。2015-4-30 肺炎支原体抗体:阴性。腹部彩超:肝内钙化灶。双肾输尿管彩超:未见异常。2015-5-5 超敏C反应蛋白:40.0mg/L。2015-5-5 血常规:白细胞计数:4.7*10^9/L,中性粒细胞分类:82.1%。D二聚体:6.47mg/L。颅脑MRI:目前未见明显异常。胸片复查:左肺术后改变,左侧胸腔积液。右上肺感染性病灶考虑,右侧少量气胸考虑。
出院情况:患者气促,咳嗽咳痰较前好转,无发热畏寒。查体:生命体征平稳,神志清,精神软,右肺呼吸音粗,未及明显干湿啰音,左肺呼吸音消失,心律齐,未及杂音,腹平,全腹无压痛,无反跳痛,无肌紧张。
2015年7月半年后的复查结果如下:左肺术后,右上纵隔、右侧颈根部、中纵隔气管前、隆突下可见多发不规则团块状稍低密度影,边界欠清,中度强化,三期CT值:28-58-60HU
。局部包绕头臂干,纵隔左移,吻合口未见明显肿块影,增强后未见异常强化灶。左侧胸腔多发包裹性积液,胸膜局部增厚。右肺可见多发条索状、斑片状高密度影,以右肺上叶为著,内见多发斑点状钙化影。右肺局部肺纹理稀疏、变细,右肺上叶可见多发薄壁空腔影。冠脉多发钙化影。纵隔多发淋巴结密度影。肝左内叶可见小片钙化影。
手术医生把我推给另外的医生了。说问问放疗科主任会不会接受。放疗科医生给我的意见是先伽马刀,然后在放疗。
2015年7月27托人联系上海的医生。做了pet-ctj结果如下:左肺癌术后,化疗后改变:右上颈根。纵膈内多发淋巴结转移,右肺上下叶陈旧性病灶:右肺多发肺气囊。
2015年8月3日入住上海医院。放疗20次+伽马刀8次。
基因检测结果无靶向药适应 结果:对送检白片EGFR基因突变热点(包括19-Del,L858R,T790M,20-Ins,G7,19X,S76I,L61Q):未突变
接下去该如何治疗。
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