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癌症患者如何实现长期“带瘤生存”

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发表于 2015-10-15 17:20:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
本帖最后由 小海锅 于 2015-10-21 17:02 编辑

经常有癌症患者去医院复查或治疗时,听到有人在说,谁谁谁,发现癌症已经好多年了,现在还很好,也没见他怎么治疗过,到底是怎么回事呢?让我们不由得想去了解这其中的奥秘,难道病人的肿瘤消失了,癌症痊愈了吗,其实不然,癌症不仅没有消失,有的长时间治疗后还没有缩小,但是病人却好好的,这是怎么回事呢?难道真的可以实现长期“带瘤生存”,高质量有尊严的活着吗?
目前,国际最主流的癌症治疗机构调查显示:癌症是一种可控制、可治愈的慢性疾病。也就是说“当各种原因导致癌症达不到根治的时候,要让病人保持非常好的生活质量,保持带瘤生存意义深远;像糖尿病、高血压一样,让癌症患者正常工作、很好的生活,这就是我们现在很重要的一个要点。” “与其消灭肿瘤,不如控制肿瘤”,现已成为全球共识的一大策略转变。但如何才能把肿瘤细胞限制在一定范围内,不让其发展和蔓延呢?

    癌症后期病人都是因为什么原因去世的,没有控制原发肿瘤导致病人死亡的吗?真实的答案:“癌不是杀手,转移的癌才是杀手”。 据统计,癌症引起的死亡病例中,90%是因为转移。姑息性手术及化疗放疗都无法避免残癌转移,其他多种方法如使用血管生成抑制剂、分子靶向治疗等,短期虽可抑制肿瘤生长,但无法阻止癌细胞转移,患者生存期未见明显延长。 多年来癌症研究发现,癌细胞会不断地变化,其变异能力和改变基因的能力之强,使得任何一种单一的疗法几乎没有可能将其一网打尽,哪怕只有很少量的癌细胞,只要存活下来就能不断增生,并最终扩展到可以再次为害的地步。这也是一些强有力的新疗法不断失败的原因。因此,有效控制原发及转移瘤的生长、特别是控制新的转移瘤出现,成为实现“带瘤生存”的最关键因素。

    通常,我们知道肿瘤的三大治疗手段是手术、 化疗、放疗。手术、放疗都有局限性,它们是局部治疗,肿瘤的早期就有转移,特别是远处的微小转移,这对于手术、放疗是无能为力的,即使手术做的再彻底,它也不能清除远处的微小转移灶。化疗作为三大方法中唯一的全身治疗措施,能否解决手术、放疗的遗留问题呢?同样不能。这是因为化疗药只对代谢活跃的分裂期肿瘤细胞有效,而对占肿瘤组织60~70%的处于静息状态的肿瘤细胞无效。当生长活跃的肿瘤细胞被杀死后,部分处于静息状态的肿瘤细胞就会进入下一细胞生长周期,开始分裂成为生长活跃的肿瘤细胞。这就是化疗周期的由来。然而这种类似“剥洋葱”式的治疗,在化疗药 “杀敌一百,自损三千”的毒副作用之下,大多在肿瘤被消灭之前,机体正常组织器官的功能已被破坏殆尽,机体自身肿瘤防御能力亦荡然无存,其结果是化疗次数越多肿瘤回来的越快,生长越快,生存期越短。
“生命不止,化疗不息”,使许多肿瘤患者成为目前倍受关注的“过度治疗”的牺牲品。“合理、适度以及个体化”已是当今化疗必须考虑的三大要素。既然从理论上,作为局部治疗的手术、放疗和作为全身治疗的化疗都无法彻底清除和控制肿瘤,那为什么一些肿瘤患者经三大传统治疗后痊愈了呢?以目前的治疗技术而已,答案是否定的,那么我们就束手无策了吗,也不是,我们可以通过治疗实现“带瘤生存”,长期高质量的生活。

那么“带瘤生存”是指的什么呢?
    “带瘤生存”是指病人经过全身有效的抗肿瘤治疗后,常见的癌性症状(如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等)消失,瘤体局部进一步缩小,癌细胞不再扩散,病情长期稳定并趋于好转,病人一般状况良好,可独立工作和生活;换言之机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力,使癌细胞长期“静止”、“休眠”,病人处于临床治愈的健康状态。

如何实现长期“带瘤生存”
    临床现实已经明确提示,在患者身体状况不佳、体内肿瘤负荷相对较大的情况下,应用攻击性较强的疗法,有可能出现癌细胞与患者生命“同归于尽”的治疗结果。近年来随着医学人性化的发展,我们认识到不管是健康人还是肿瘤患者,都应以“活得好”和“活得久”为最终目标。其中“活得好”是基础,只有生存质量高,延长寿命才更有价值。所以对中、晚期肿瘤患者来讲,应慎重对待没有肯定延长寿命作用的攻击性治疗;对某些不具有再次放、化疗指征的患者,一味地追求肿瘤局部的消退而不顾及全身情况,往往适得其反。

中西医结合治疗癌症-攻守兼备。  
    对肿瘤病人来说,仅仅解决肿瘤负载并不能解决根本问题,在治疗上重要的还是赢得有效时间,提高人体免疫功能,依靠自身防御系统来对抗肿瘤。近些年,我国一些肿瘤专科医院和一些中医院不断与时俱进,推出“中西医结合疗法”,与西医肿瘤治疗法相比,中西医结合疗法更加专注于恢复机体内环境稳定,调节免疫功能,这就很好解决了手术、放化疗过程一直存在的“杀敌一万,自损八千”的难点。对于年龄大、体质虚弱或不能手术、放、化疗的患者来说,使用中西医结合治疗技术,也可以明显控制肿瘤的增殖、扩散,减轻痛苦,提高病人的免疫功能,增强抗病能力,提高病人生存质量,延长生命。(大蒜说)

癌症病人个体化治疗-精准医疗
    世界上没有一模一样的叶子,当然也没有同样情况的癌症病人,要想最大限度的提高治疗效果,一定要实现个体化医疗,也就是目前最火的精准医疗,那么什么是精准医疗呢?精准医疗(Precision Medicine)是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。其本质是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术,精确找到疾病的原因和治疗的靶点,并对一种疾病不同状态和过程进行精确分类,最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防的效益。
2015年1月,美国总统奥巴马在国情咨文演讲中谈到“人类基因组计划”所取得的成果,并宣布了新的项目——精准医疗计划。该项目在2016年计划投入2.15亿美元财政预算,用于治疗癌症以及其他复杂性疾病。毫无疑问,该计划包含的投资将加快在基因组层面对疾病的认识,并将最新最好的技术、知识和治疗方法提供给临床医生,使医生能够准确了解病因,针对性选择用药,既能避免不必要的浪费,也能减少相应副作用的产生。(大蒜说)

最接近治愈癌症的技术-细胞免疫治疗
    目前最热门的两种细胞免疫治疗方法分别是免疫检查点抑制剂和Cart细胞免疫治疗。
    "免疫检验点"就是人体自然存在的抑制免疫系统的方法。"免疫检验点"如果被激活以后,就会抑制免疫细胞功能。癌细胞为了躲避免疫系统的攻击,一般都会激活 "免疫检验点"。但是这并不是癌细胞进化出的特有功能,只是它窃取并放大了人体的一个正常功能。
    如果把免疫系统比作一辆汽车,激活正信号就是油门,"免疫检验点"就像刹车,开车没有刹车后果肯定是悲剧的。癌细胞为了阻止被免疫系统清除,一般都高度启动 "免疫检验点",相当于一直把刹车踩到底,可能还同时拉起了手刹,启动电子刹车,给轮胎垫压了几个砖头.这种情况下车子肯定一动不动,所以免疫系统对癌细胞毫无反应,视而不见。当然,"免疫检验点抑制剂"也不是毫无副作用的,最主要副作用就是刹车松太厉害,让免疫系统过于活跃,不仅攻击癌细胞,而且也开始攻击一些自身细胞,产生暂时的"自身免疫疾病"。
    Cart细胞免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。
    它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。
    细胞免疫治疗经过多年的发展已经大概可以分为四个代次了。从最早lak细胞,第一代,CIK,第二代,dc,第三代,到现在多靶点的T细胞,目前已是第四代的技术。Cart细胞免疫治疗具备强大的治疗效果,强大到可以消除体内7.8磅的瘤负荷,也就是3-4公斤的瘤负荷。当然也不可避免的存在一定的缺陷,当它在短时间内大量清除肿瘤细胞的时候呢,会造成我们称之为“融瘤效应”的作用,一下子在局部消融掉大量肿瘤细胞,会在局部产生炎症反应,释放出大量的细胞因子,叫作“细胞因子风暴”,结果是会造成脏器的功能的衰竭。
 大蒜说提醒您,治疗上应遵循个体化治疗的原则,就是根据病人的身体情况、肿瘤特点,以及生物学行为等,综合制定最适合这个患者的治疗方法,切不可盲目追求一味地杀死癌细胞,进行过度治疗。癌症治疗是一个漫长的过程,在这个过程中,要最大限度的保证患者的身心健康,提高病人的抗病能力,尽可能控制和减少肿瘤对机体的危害,积极护理,使病人长期拥有良好的生活质量,与肿瘤“和平共处”,最终实现长期“带瘤生存”。

关于带瘤生存,不知道 靶向轮换 算不算,还有的人可以化疗几十次,是不是也是这个原理?
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发表于 2015-10-18 08:21:51 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
何裕民是上海中医药大学基础医学院教授不假,但其人主要是在大学里面教书,迄今为止何裕民并未在上海的任何一家哪怕是街道医院、地段医院等国有大、中、小医院当过医生参与过临床工作,更未搞过任何肿瘤临床或肿瘤药物研究。只是在2001年开始,何裕民在上海自己开设了一个名为“上海民生中医内科诊所”的私营小诊所以用于推销埃克信。
何裕民的诸多头衔也大多是虚假或糊弄人的。
比如何裕民为了便于忽悠肿瘤患者,早在02年的时候,未经中华医学会和中华医学会心身医学会的正式批准,虚造了名为“中华医学会心身学会肿瘤康复委员会”的机构,此机构并未通过中华医学会同意,患者可要求其出示中华医学会的合法证明以辨真伪;
还有其宣称是世界癌症心身康复组织中国总干事,此机构更是纯属忽悠癌症患者,此机构是由何裕民的姐夫在其请求下(其姐夫在中国当初卫校中专毕业,后赴美国纽约州开中医针灸推拿小诊所),在美国纽约注册的一个没有任何美国及中国的肿瘤专家参与的民间小社团,大多数中国人可能不了解,美国和中国国情不同,美国是结社自由,任何人都可以很容易申请一个社团,名称基本不受限制,不但可以在社团名义前面冠以世界、国际、美国等名称,甚至冠以“宇宙”“星际”等名称也不受限制。
何裕民经常举例证明他的医术高明、“零毒化疗”埃克信效果神奇的是上海一个傻乎乎的患者徐耀珠,徐耀珠曾经在上海一家医院检查出胰腺部位有肿瘤,但并未确诊是胰腺癌,但是何裕民不管这一点,在答应每月给予徐耀珠保健品免费赠送和每月给予一定数额现金补助的情况下,硬把徐耀珠当胰腺癌进行宣传,还以此案例,加上纯属编造的一个假的埃克信诱导胰腺癌凋亡实验图表,在2004年蒙骗了中央电视台10频道科技之光的记者,让中央电视台为其做了一次报道。
另何裕民所宣称的他有20多个胰腺癌患者康复得很好,这更是纯属胡说八道,后来被方舟子先生批驳说这些所谓胰腺癌患者并未做病理活检,事实是比方舟子先生所说更过分,因为何裕民纯属信口开河吹大牛,他所说的那20多个胰腺癌患者天知道在哪儿。据我所知,此事纯属他的信口开河,子虚乌有。
附:我们所知道的近期为何裕民所害的郑州病人
巴女士,郑州市人,巴女士虽身患癌症,但本来身体还不错,后听信何裕民所骗,每日服用何裕民所开的中草药汤剂,加上每日服用高达40粒灵芝保健品埃克信,不到20天时间,巴女士脾胃功能急剧衰退,吃不下东西,体重迅速下降,后入住河南中医学院一附院抢救,回天无力而去世。
孙女士,郑州市人,孙女士本来采取保守治疗效果还不错,同样为何裕民所骗,大剂量服用埃克信,控制不住,耽误治疗时机而去世。
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 楼主| 发表于 2015-10-17 08:42:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我的目的是给大家一个治疗思路,癌的肿瘤有多种,病人的情况有多种,为什么要否定这种看法呢。
关于你得问题,这些数据很多,我在手机不方便,稍后可以给你几个临床实验数据,治疗结果非常非常好。都是国际权威机构,fda,诺贝尔科学家发布的数据
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 楼主| 发表于 2015-10-16 11:09:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力,使癌细胞长期“静止”、“休眠”,病人处于临床治愈的健康状态。
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发表于 2015-10-17 08:16:19 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
完全不靠谱的玩意。
“国际最主流的癌症治疗机构调查显示:癌症是一种可控制、可治愈的慢性疾病。” 这句话出处?哪个机构的结论?
最接近治愈癌症的技术-细胞免疫治疗,你有数据吗?治愈了几个病人?
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发表于 2015-10-18 08:20:21 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
本文摘自新语丝网站
前言:近断时间,各地媒体及网络上频频热炒一本新书——《癌症只是一种慢性病》。其作者名叫何裕民。笔者翻阅了此书,很多观点看起来确实给人耳目一新,但看到后来细细品味,才发现此书的作者何裕民还真是高明。作者引经据典,先给大家说理,告诉我们癌症是一种慢性病,不可怕。但是我越看越发觉书中说了半天,怎么说的都是吹嘘何裕民的医术如何高明,病人接受自己的诊疗之后,如何鼓舞了信心;吃了自己卖的中药和灵芝产品之后,病人康复得如何好;一旦停用了自己的产品之后,病人的情况又如何糟糕。笔者就有点醒悟了,于是多方查证。终于在方舟子先生“新语丝”网站上看到标题为《何裕民,是神医还是骗子》的文章,才恍然大悟。后来又看到一个看过何裕民的病人的文章,才算是彻底的认清了何裕民的本来面目,原文如下:
掀开何氏“神医”何裕民的面纱-
---记在黑诊所民生中医的遭遇
海门 施忠华 13962873156
郑重声明:下文叙述的是我的亲身经历,如有掺假,愿接受神的惩罚及法律的制裁。
我是2008年6月经人介绍去民生由何裕民治病,当时是脂肪肝引起的转氨酶升高,去的时候由于已在吃“美能”(降酶专用药),指标已正常,但体质极差。到了民生挂号150元,短短的3分钟要150元,这是要钱不要脸!化验单看了一分钟不到,然后搭了一下脉,看了一下舌胎,就开中药+何氏神药“埃克信”, 5400买了18瓶,每天仅埃克信就是60元(由于小毛病,这个剂量还是轻的)。拿到救命神药,心里狂喜一阵。仔细一看说明书,此“神药”只是一只保健品。活了近40岁,还没听说过保健品能治百病,我心里矛盾,但仔细一想,何氏是有头衔的人,什么专家、博导、教授…对付一个小小的脂肪肝应该没什么问题。于是满怀希望,拿着“神药”回家了。就按照“神医”的指点,其它药一概停用,就用“神医”开的“神药”,并将“美能”递减。期间转氨酶正常(美能的作用),到了12月已将“美能”全停了,何氏“神药”正常服用,一点不敢马虎。春节后,到了2009年2月份做了一个肝功,发现转氨酶反弹,就问“神医”是何故?他支吾了一下,没能给出一个答案,出于念书人的面子,我就没再追问下去(我心里明白,他是无法给出答案的),此时已由希望变成失望,但我回去后仍坚持吃了一个月的“神药”,后做了一个肝功,反弹更高,此时已由失望变成绝望。就到上海华山医院看了肝病专家,他给我开了两种常规药(全国各地都能买到的,价格是神药的1/10,而神药只有在神医哪儿才有的。),20天后指标全部正常。在此我要感谢华山的专家,与谋财害命的何氏“神医”相比,你们才是救死扶伤的天使,是可敬、可爱的人,向你们致敬!
由于多了几瓶”神药”“埃克信”,2009年4月就致电民生,商谈退药一事。一周姓女接的电话:药不能退的,只有人死了才能退。这就是民生对病人的态度,也是第一次被骂“死”,任何人听到此话都会骂娘,对于一个病人,更忌讳“死”字。由于药还没退,就忍了一下。过了几天就直奔民生,见我来退药,就将我引到一个内部房间(怕影响生意与声誉),并填写申请,退药理由由朱姓女提供:此药不适合于我。我“积极配合”。终于退了药。回来后就想写文揭露民生的黑幕,由于太忙,此事暂搁。后来在家又发现一瓶“神药”还没退, 300元!于是就在09年7月18日直奔民生,在王姓女百般刁难下,终于答应退药。王姓女就将4月的退药单找出来,这可把他吓了一跳,她尖叫起来“XXX不是已死了?你怎么签名是XXX”,我脑袋一懵,半天才回过神来,原来第一次退药的原因变成:XXX病故而退药,想不到我已进入民生的死亡名单!我就要其给个说法,赔理道歉。突然冒出个彪形大汉,步步紧跟我,后来又来了一个援兵,将我团团围住,长这么大终于在民生体会到被绑架的感觉。还假报110来吓唬我 ,由于势单力薄,只好作罢。
在此我想对何氏“神医”说几句。作为医生,你要有救死扶伤的精神。世界还没有一种能治百病的神药,而你却将一个普通的灵芝保健品吹嘘成能治百病的神药,你会为每一位病人开大剂量的“埃克信”,从中赚取黑钱。一个个被重病折磨的病人千里迢迢赶过来挨宰,更严重的是,你延误了病人的治疗良机,你这是在犯罪,在谋财害命,你难道一点不觉得可耻吗?你的“神药”到底有多神?你看好多少病人?又看死多少病人?作为中医大的教授,你是一位老师,应为人师表,但你表的是什么?你心里最清楚。你的行为玷污了上海中医大的声誉,你是历史的罪人,哪些已死去的人会记住你的,报应总有一天会到的!
幸好我得了小病,现在想起来还后怕,在此我呼吁各位病友不要病急乱投医,千万要去正规医院,不然会很危险,同时也呼吁政府加大打击的力度,让这些黑诊所没有立足之地。我上了上一次当,吃了一次亏,是小事,为了不让更多的同志上当、吃亏,我必将尽力而为,为“神医与神药”做好宣传工作,生命不息,发贴不止,并向有关权威部门反映事实。
再次声明:以上内容属实,有我人格作担保
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发表于 2015-10-18 08:25:23 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
何裕民是谁?

  何裕民,男,出生于1953年,浙江义乌人,早年毕业于上海中医学院,后留在上海中医学院基础系任教。何裕民一直从事的是中医基础理论学习和教学,此人善于标新立异,在中医基础理论方面有一定的认识,不过中医历来强调的是临床实践,而何裕民却恰恰是用嘴多于用手,批判别人是他的爱好和专长,对脚踏实地搞中医临床实践及创新他没有兴趣也没有能力。

  因此何裕民在上海中医药大学乃至全国的中医界不为人齿,尤其是老一辈德高望重的中医大家大多对何裕民不屑一顾。在中医界不得人心,何裕民转而另寻它途,投靠了时至今日尚无建树的主流医学之外的边缘学派——心身医学学派和医学哲学学派。因为何裕民擅长忽悠、诡辩,所以何裕民在这两个团体当中倒是如鱼得水,整日对中医、西医指手画脚。在八十年代末期倒是颇引人注目。进入九十年代,随着中国改革开放的逐步深入,整个社会开始变得浮躁,全民价值观开始一边倒的倾向金钱,何裕民也不例外,
以其敏锐的眼光看到了可以通过中医聚敛钱财的机会。
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发表于 2015-10-19 00:12:09 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
楼上提醒得好,骗子又出现了,而且还是老套路。
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