父亲肺腺癌III期，请前辈们给予帮助

hansxue

各位前辈大家好，近几天才得知这个论坛，第一次发帖，请大家帮忙。

父亲66岁，抽烟50年，除了老慢支，一直咳嗽，身体一直很好。2015年8月体检发现肺部阴影，马上附近医院做增强CT，右肺下叶4.5*5.5,怀疑肺癌。 当时的感受有过类似经历的网友都明白，就是一个字痛。吞下眼泪，开始了父亲的抗癌之路

2015-8-19 肿瘤标志物
CEA： 4.3
CA19-9：11.9
CA125：11.8
NSE: 11.7
CYFRA21-1：2.8
SCC： 0.4

2015-8-20 全身PET-CT
右肺下叶周围性MT伴右肺门，纵隔淋巴结转移

2015-8-21 气管镜取病理报告示：
右肺下叶低分化肺腺癌
免疫组化：ALK[克隆号D5F3,Ventana]（-），CK5/6(-),EGFR-E746(-),EGFR-L858(-),NapsinA（+）,P40(-),P63(-),TTF-1(+++),Ki-67（50%阳性）。

2015-8-29 脑部MRI未见转移

2015-9-1 增强CT：
右肺下叶可见实质块影，大小约4.5*6.5cm(换了医院)，右肺下叶浸润影，两肺慢性炎症，局部陈旧性，两肺散在泡性气肿，2侧肺门及纵隔肿大淋巴结，右侧局部胸膜增厚伴少量胸腔积液

2015-9-2 和医生沟通治疗方案。医生明确表示目前无手术可能，基因检测显示野生型(EGFR基因检测显示18,19,20,21外显子未见突变)，ALK阴性，ROS阴性，也不适合靶向，只能化疗（我跑了上海三家治疗肺癌比较权威的三甲医院，基本都是这个结论）

2015-9-6 培美曲塞+卡铂第一次化疗

2015-9-30 培美曲塞+卡铂第二次化疗

2015-10-23 CT示癌灶最大径缩小到4.9

2015-10-29 培美曲塞+卡铂第三次化疗

目前化疗了三次，父亲总体耐受度还可以，生活质量较高。




请论坛的各位前辈帮忙看一下我父亲的情况下一步该怎么走？多谢了！

潮汕孝子

基因检测那些项目？

小海锅

你说基因检测 未突变，不知道检测什么了，是拿病理组织去检测的？等两次化疗后 评估下效果，再作打算

小予

可以盲试靶向药的

hansxue

潮汕孝子 发表于 2015-9-21 08:42
基因检测那些项目？

你好，EGFR基因检测显示18,19,20,21外显子未见突变，还有2份不知道什么检测，还没有结果。

hansxue

小海锅 发表于 2015-9-21 14:45
你说基因检测 未突变，不知道检测什么了，是拿病理组织去检测的？等两次化疗后 评估下效果，再作打算

你好，EGFR基因检测显示18,19,20,21外显子未见突变，还有2份不知道什么检测，还没有结果。
目前的想法也是等2次化疗过后评估，再做打算了。

hansxue

小予 发表于 2015-9-21 15:56
可以盲试靶向药的

你好，EGFR基因检测显示18,19,20,21外显子未见突变，盲上靶向药有效的概率有多少？盲上的话，上特还是易？

潮汕孝子

ROS1  CMET  HER2  VEGF  PI3K  KRAS BRAF等，没有检测的检测下。