求助，小细胞空窗三个月后，脑转

tanglj31

去年11月确诊，右肺，纵隔和颈部淋巴转移，六次ep，中间做了贯续放疗。基本每次化疗前都会做个ct对比，病灶都是一直缩小。
今年5月做完大疗程，评估cr，包括mri，也显示正常。当时纠结了几天 没有做pci。
这周复查发现：1、nse正常，确诊时61，治疗期间一直正常。
2、原发未进展；3、脑部有三个转移，最大的14*12mm，离上次做mri（结果正常）才75天。接下来应该会住院放疗，先处理脑部转移再说。
有几个疑问，1：nse和影像都显示化疗有效，为什么脑部会进展呢，而且进展的这么快；
2：放疗后做1-2次化疗巩固，应该换方案吗？ip？还是认为ep仍然有效。

谢谢回帖。

ps：非常感谢奇迹这个平台，治疗期间得到大路、大为等网友指导，一起表示感谢。祝大家身体健康。