不是所有肺癌患者都适合靶向治疗（转载）

jxshxinkang

依然还是声明一下，帖子的原文是从微信公众平台看到的，关于靶向治疗的一些科普，转来让大家看看，希望能带来帮助，如有不足或者不妥之处请各位多多指正。

以下为正文：

  很多人迷信靶向药物，觉得靶向药物是“神药”，治疗效果好。但事实是，靶向治疗并不是对于所有的肺癌患者都适合。

  靶向治疗一般是指细胞分子水平上的，主要通过定位药物作用靶点来治疗相关疾病，如通过靶向定位肺癌治疗药物作用靶点而使其与肿瘤细胞特异性结合，进而杀灭肿瘤细胞，避免损伤机体正常细胞。

  一般认为，符合不吸烟、腺癌、女性这3个因素的肺癌患者，使用易瑞沙或特罗凯这两种分子靶向药物，治疗有效率可达60%。研究发现，基因突变是其中的关键因素，如果检测出有EGFR（表皮生长因子受体）突变的肺癌患者，服用这两种分子靶向药物的治疗有效率可达70%-80%，很多晚期患者可存活3年-5年，最长可达7年。

  那么，为什么还有20%-30%的肺癌患者查出有基因突变，但是靶向治疗却无效呢？有一项研究评估EGFR突变量是否可预测EGFR治疗对于晚期非小细胞肺癌患者的获益。研究结果表明，无EGFR突变患者、EGFR低突变量患者和EGFR高突变量患者的中位无进展生存分别为2.1个月、6.9个月、11.3个月。由此可见，肺癌靶向治疗的疗效不仅与是否存在基因突变有关，还与基因突变的量有密切关系，基因突变量高的患者靶向治疗疗效较好，而基因突变量低的患者疗效较差。

  因此，在开始治疗之前，进行相关基因突变的检测显得尤为重要。对于EGFR无突变或EGFR突变量低的患者，靶向治疗可能效果并没有那么“神奇”。