关于AZD9291的一些经验结论-----夜色书香

夜色书香 · 发表于 2015-4-15 20:41:07

本帖最后由夜色书香于 2015-4-15 20:43 编辑

      到今天为止，我家9291总共服用了9个月多7天左右（考虑到我家有脑转，9291的E靶点效果较弱，期间联合了特罗凯）。期间服用4个月左右的时候主动化疗了2次。

   通过这么长时间的服用靶向AZD9291，同时不断地持续地和论坛中的病友交流沟通互相讨论，我个人的粗浅总结和体会如下：

1. 易或者特耐药时间超过8个月以上的患者，总体服用9291的有效果高达百分之70以上，超过国外的临床统计有效率。（备注说明：除了1例是鳞癌，其余均为腺癌患者），也许可以说，9291对腺癌患者来说，易特耐药时间足够长的话（暂时定义为最低值8个月，耐药时间越长越好），直接上9291的有效率可以高达百分之70以上------希望看到的病友能够跟帖说明一下，便于统计，造福后人！

2. 靶向AZD9291的药物半衰期足够的长,服用的患者中，服用剂量以每天50-100毫克为最多，特殊几个病友参考了临床标准每天160毫克。可以得出的结论是：9291每天服用一颗50毫克胶囊的剂量，和2天服用1颗100毫克的胶囊对比，基本无差别，我的病友中2种吃法差不多，区别非常的小，可以互换。不过个人建议还是每天服用一颗的吃法为佳。

3.  靶向9291停药7-10天左右，维持的效果基本就完全消失；患者可能会出于抗肿瘤治疗和治疗肝损或者肾损之间的平衡，会断断续续服用9291，停服9291只要不超过10天，问题不大。继续服用后一般都会继续有效。

4.  靶向9291单纯的控制肺部及转移灶，根据经济条件剂量可以在50-100毫克直接选择。剂量加大不会引起加速耐药（本人觉得剂量在每天100-150毫克之间，耐药时间可能会更长，效果更好）。对于有脑转的患者，建议直接起步剂量在每天100-150毫克，副作用完全可以不用担心。统计中发现只有每天剂量100毫克以上的患者，入脑概率才大。

5.  靶向9291实际运用中，肺部原发及骨转移等转移病灶，肾上腺转移灶，胸水，脑部病灶，控制住的都有。控制的有效率依次降低。

   以上的结论，未必非常准确，但是都有论坛中的实际病友家的治疗效果为依据。接下来我会抽空整理出来予以记录。

春天不要离开 · 发表于 2015-4-21 22:29:25

当时3月4日做完化疗，各项指标都非常低，癌胚的指标在化疗前是20.08，然后3月10日要吃9291前做了个检查，是7.28。3月15日开始吃的9291。吃9291前打了升血小版和升白针。吃9291期间牙齿一直非常疼，医生说是打唑来磷酸后的反应，但是牵扯到半边脑袋疼，很担心是不是脑转了。现在孩子马上面临高考，老公不想做过多的检查，想平稳的先过度到高考后。我想联合下184，不知是否可行

新咖啡男人 · 发表于 2015-5-7 19:04:15

不错现在9291 不贵没有必要小剂量关于剂量和耐药美国临床已经说过

lindaruan1985 · 发表于 2015-5-3 15:36:15

您好？您家的9291是哪里购买的？我爸爸特耐药9-10个月，耐药期间我们打塞针，现在又耐药了。医生建议9291，苦于没有购买渠道。需要得到您的帮助。盼回复，或者联系我QQ824862011

灰灰 · 发表于 2015-4-16 11:02:36

感谢分享。。

lgx2232 · 发表于 2015-4-15 22:05:47

谢谢楼主的无私分享收藏了以备后用

求医 · 发表于 2015-4-15 22:18:14

我爸特是半年就耐药的，所以去年上9291也无效。最高剂量用到了125毫克，CEA只增无减。楼主分析的不错。羡慕你家9291有效。

等待一场奇迹 · 发表于 2015-4-16 00:34:15

有效那么长时间正好，谢谢书香大哥的整理，请问你家是吃易/特多久呢？

搜寻奇迹 · 发表于 2015-4-16 10:33:57

感谢书香大哥的分享！

hndkymq · 发表于 2015-4-16 12:49:43

感谢方大哥热情整理和无私分享！

qiguofener · 发表于 2015-4-16 20:10:37

我家易6个半月耐药，中间五个月辗转换药，2992,4002,184，特罗凯均无效。然后上的50mg9291，有效，CEA大幅下降

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