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让母亲好好的活着,多西它赛+奈达铂化疗中(易瑞沙耐药)

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发表于 2014-10-30 20:19:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东潍坊
本帖最后由 llwdyeah 于 2015-11-25 09:35 编辑

母亲2013年3月份左下颌部开始疼痛,去当地医院检查,医生认为是三叉神经痛,期间又去过好几家医院检查,有的认为是三叉神经痛,有的认为是舌咽神经痛,给开了一些药物,效果不明显,检查时做过头部核磁共振,颌部CT,没有发现问题。
直至2013年8月份,开始间歇性胸闷,怀疑心脏有问题,到医院做心脏方面检查,没有发现异常,医生建议做胸部CT检查。2013年9月2日CT检查发现左上肺占位,纵膈淋巴结肿大,肺Ca可能性大。9月4日转到另一家医院做了PET-CT。
报告显示:
左上肺门见大小约4.3cm×4.2cmi 不规则软组织密度占位影,呈异常放射性浓集,SUVmax=10.06;其外上肺野见楔形阻塞性肺不张,放射性分布稀疏,余双肺野纹理清晰,未见明显异常放射性分布及异常密度灶;纵隔内气管隆突上及气管右旁见多个肿大淋巴结,部分融合,均呈放射性浓集,SUXmax=10.14;左肾上极见最大径约2.8cm类圆形低密度影,放射分布稀疏。
诊断意见:
1、左上肺门高代谢占位伴局部阻塞性肺不张,考虑恶性病变。
2、纵隔高代谢淋巴结,考虑转移。
3、左肾囊肿。
4、全身PET-CT显像余部未见明显异常代谢。
咨询医生,由于气管右侧纵隔淋巴结有转移,同时左上肺门肿瘤紧贴主动脉,无手术机会,分期为3B期。
病理结果为腺癌。
随后从2013年9月一直到2014年2月行6次培美曲塞(1g)+卡铂(0.4g)化疗。其中第二次化疗后,2013年10月27日接受了碘125粒子植入术,共植入35颗粒子。         
1、确诊时:CEA:9.63  正常值0-10
2、第二次化疗前复查:CEA:9.92
3、第三次化疗前复查:CEA:6.17
4、第四次化疗前复查:CEA:4.13
5、第五次化疗前复查:CEA:2.08
6、第六次化疗前复查:CEA:1.53

2014年1月6日CT检查:左侧隔肌抬高,左肺上叶纵膈旁见软组织密度影及条索影,内见高密度影,左上叶支气管壁增粗,左肺门影增大。右肺中叶内侧段见索条影,心影及大血管形态正常,心包未见积液,主动脉壁见高密度影。纵膈居中,内可见肿大淋巴结。胸腔未见积液,胸膜未见增厚。

第六次化疗后半个左右,母亲出现咳嗽症状。2014年3月12日复查:
CEA:1.87。此后咳嗽症状逐渐加重,CT检查后,医生说纵隔隆突下淋巴结变大了,建议放疗。

2014年3月27日住院,CEA:2.85。放疗24次,原计划放30次,第24次时出现放射性肺炎,停止放疗。2014年5月20日,CEA:3.64。CT显示左肺出现胸腔积液,医生说量很少,应该是放疗析出的液体。

2014年7月13日复查,CEA:1.77;CA125:27.42。病情稳定。CT显示胸腔积液稍有增多。

2014年10月2日复查,CEA:2.91;CA125:304.1(正常值0—35)。CT片显示原发灶较前基本无变化,胸腔积液比以前增长很多。在此期间,母亲胸左下前后出现疼痛症状,医生说是胸水的原因,需要处理,同时怀疑病情进展。又做了下腹CT,骨扫描,没发现问题。由于母亲不愿穿刺抽胸水,就打了半个月利水的针,做B超检查说是胸水减少了,医生说回家休息观察。

回家后,母亲的症状没有减轻。一周后又回医院检查,CEA:7.38;CA125:486.8。指标大幅上涨,医生认为病情进展,说服母亲穿刺抽取胸水检查,置管引流胸水,第一天放出500ML,第二天放出100ML,第三天就放不出来了,又用针管抽出了大约6、70ML,医生说胸水的量不大。但对胸水进行检测CEA:252.2;CA125:10570。数值高的吓人,而且在胸水中发现了癌细胞。
医生认为胸膜转移,建议化疗或者靶向。

母亲于2014年11月1日开始服用仿版易瑞沙,12月7日复查,CT显示肿瘤比以前有明显缩小,胸水也没有了。CEA:6.15 CA125:71.38,数值比以前有所下降。
2015年1月8日检查肿瘤指标,CEA:2.8 (正常值0—5) CA125:23.9(正常值0—35),指标都恢复了正常。
2015年7月易耐药,出现血性胸水。医生给予胸腔内注射4支恩度,效果不好,胸膜疼痛。
7月开始国产培美(赛珍)+奈达铂化疗两周期,病灶稍变大,无效。
10月多西它赛单药化疗一次,胸膜疼痛加剧,原来一天服用30毫克的美施康定,加量到2片也不管用,现在服用40毫克的奥施康定,一天2次,勉强维持。
11月多西它赛+奈达铂化疗一次,现CT检查病灶稳定
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发表于 2014-10-31 10:19:29 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽铜陵
我的好妈妈 发表于 2014-10-31 09:52
您好,我有两瓶印易,是老公华为同事带的,我妈妈是肺腺癌3A,但是E点基因未突变,本事想留着备用的,但是 ...

易的副作用小些。女性还是先试易比较好,等易耐药了,特一般还能有效几个月
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发表于 2014-10-30 20:45:04 | 显示全部楼层 来自: 中国山西吕梁
不敢耽搁了,赶快行动吧。这可不是闹着玩的。
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发表于 2014-10-30 20:41:22 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
有没有做过基因检测?如做过根基因检测结果有针对性选择靶向药。如果没做过盲度易或者特吧。其他的药放心在后再考虑。试易或者特是看egfr是否突变。如果有效就继续,无效再考虑其他靶点的药。
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 楼主| 发表于 2014-10-30 20:50:37 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
谢谢,我想先肓试易
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发表于 2014-10-31 09:52:46 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
您好,我有两瓶印易,是老公华为同事带的,我妈妈是肺腺癌3A,但是E点基因未突变,本事想留着备用的,但是前两天“sooiu "说特罗凯有效率比易瑞沙大,所以想改备特罗凯了,需要可以联系我

版主,新人不知道这样发表言论是否不合理,如不合理,烦请删了言论
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发表于 2014-10-31 11:14:37 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
cqf4833 发表于 2014-10-31 10:19
易的副作用小些。女性还是先试易比较好,等易耐药了,特一般还能有效几个月

谢谢,但是我妈妈E基因未突变啊,这个可能比较麻烦,易的有效率更低,所以想特的
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发表于 2015-2-10 17:06:30 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
LZ母亲盲试易的效果很好啊,祝福能长期有效!我母亲盲服易近两年,现耐药了,还有3瓶,需要可以联系QQ839802910
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