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向阿梁同学求教

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发表于 2014-9-20 03:05:34 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建厦门
本帖最后由 不知道要叫什么 于 2014-10-21 22:37 编辑

删除,移贴,期待新开始!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-9-20 04:15:25 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
再也不让父亲化疗了,阿法替尼没有用,,,,我真要尝试医生们没有听过的那些原料药了。。


这点,我要在这里说,我相信阿梁,也要拜托阿梁了---希望还有机会试。

有爱,就有奇迹!
发表于 2014-9-20 11:50:15 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
本帖最后由 阿梁 于 2014-9-20 11:53 编辑

一、化疗无效,易、特耐药,转移较多,除非医生研究前沿药比较多,比较开明能介绍一些YL,否则医生也只能放弃。

二、我没说过2992的剂量要翻倍,我说的是“比标准剂量高一档”。2992正版规格有20mg、30mg、40mg、50mg,正版40mg往上一档是50mg,之前说得不清楚,引起了歧义,抱歉了。

2992的YL:正版大概是1.478

正版:YL
40mg: 59.12mg
50mg: 73.90mg
70mg:103.46mg

2992官方的最大剂量是50mg,估计是剂量再上去的话有的患者副作用会比较大。

实际当中估计2992正版50mg往上仍有一些空间,因人而异。有2位病友曾分别误用过YL-65mg*2、YL-70mg*2一周时间,没出现特别的问题。

正版40mg估计不够,你不妨可以考虑“2片、1片、1片、1片”的2111吃法,4天5片共200mg,平均每天=200/4=50mg。

每天2片是比较极端的用法,不到最后不必尝试。


三、台湾药店药师说“阿法替尼可以穿过血脑屏障”不对,2992在入脑方面表现并不理想。

四、EGFR类药的耐药机制是T790M突变和MET扩增,2992估计也不例外。

五、我觉得抽血检查未必准,虽然没有查到T790M突变,但易、特吃的时间长,还是试一个月“4002(150mg*2次)+特”为好。

六、你们家是否没有查CEA、CA153、CA199、CA125之类的肿瘤标志物?转移多,单靠影像来判断效果很不方便。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-9-20 14:03:55 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
谢谢阿梁!

2、疾病进展如此快,显得忙乱也慌乱,情绪有时也不稳。之前读到的你的帖子,可能我没有看清楚,不是你说错,抱歉。

3、CEA对我父亲不敏感,之前没关注,都在正常范围,这次检查超过了正常范围,没去注意值是多少,报告在住院医院那里,我过后注意下。CA153、CA199、CA125,我还没学会看,我关注下。目前情况,估计会有些参考价值。印象中,这次进展前的检查,好像这些指标都正常,有提示超过范围值的,我一般都有网上查了,我没有查过CA153等,应该在之前没有异常过。

再次感谢您的耐心回复。

有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-9-20 14:21:31 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
阿梁 发表于 2014-9-20 11:50
一、化疗无效,易、特耐药,转移较多,除非医生研究前沿药比较多,比较开明能介绍一些YL,否则医生也只能放 ...

MET扩增---之前没有查过,是不是没有组织标本不能做?

自父亲手术后,到这次之前的好长时间挺稳定,胸水也没有。好像能做的检测不多。

如果胸水或血液能做MET扩增,现在这个状态,还有必要折腾吗?
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-9-20 21:09:36 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
[quote]不知道要叫什么 发表于 2014-9-20 14:03
谢谢阿梁!


即使CEA在绝对数值上不敏感,但相对变化通常也能反映病情变化,不要因为“都在正常范围”就不关注。

药都拿不稳,恐怕也不适宜折腾了,直接试药吧,也没太好的选择,只能尽人事由天命。
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-9-21 22:32:20 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
学习中。。。。。
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-9-24 17:35:18 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
求阿法替尼2992的渠道!!!!父亲易瑞沙耐药。。。骨转移!急!!!
有爱,就有奇迹!
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