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父小细胞肺癌11化-11个月零八天,2015年6月18日过世

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发表于 2014-8-2 18:23:57 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
本帖最后由 红雨 于 2015-6-26 18:32 编辑

父亲2014年7月10日入院,到2015年6月18日,共11个月零八天,于2015年6月18日晚20:30-21:00过世
过世前一天已昏迷,有少许意识,当天凌晨2:00左右头痛欲裂,然后陷入昏迷,直至过世,再也没开口说过一句话。


2014.7.10,父亲因为咳嗽不止住院
2014.7.17   确认小细胞肺癌        
免疫组化:异型细胞CgA(+),TTF-1(+),EMA(+),Ki-67约7% ,Syn(-),LCA(-).MC(-),Calretinin(-)

2014.7.19-2014.7.22,第一次化疗(依托萡甘+顺铂)
7.19-7.21 依托萡甘7.5ml(0.15g)     顺铂30mg
7.22 顺铂30mg

2014.7.23 化验血常规
2014.7.24 出院,一周后复查

2014.7.31 复查血常规
红细胞         3.78    (3.5-5.5)
白细胞         3.21     (4.0-10.0)
中性粒细胞绝对值      1.19   (2-7.5)
中性粒细胞比值          37%    (50-70)
打了一针(什么针不清楚),开了药(沙肝醇)
约好8.7日住院(早上空腹),开始第二次化疗


2014.10.8,今天住院,准备第五次化疗,早上抽血了,明天做大检查。
2014.10.10-10.12 依托萡甘7.5ml(0.15g)     顺铂30mg
2014.10.13 顺铂30mg
2014.10.14早上抽血
2014.10.15出院

第五次化疗后,血像太低了,每月定期检查,二个月后2014.12.15CT复查去深圳市人民医院复查有进展
2014.12.18入院,2014.12.19开始IP(伊立替康+卡铂)  一化
2015.01.12入院,2015.01.16开始IP(单药伊立替康)     二化(中间检查血像,只有红细胞有点低,其他正常)
2015.02.05入院,2015.02.09开始IP(单药伊立替康)     三化
约好2015.03.05入院(本来应该2015.03.02住院的,因过年床位安排不过来,推迟三天)
20150306四化第一天,第二,三天营养针,20150312第八天,出院,约好20150326入院

20150326入院,又耐药了,医生建议放弃
20150327,多西他赛+奈达铂(一天),,两天护肝护肾药,20150329出院,约好20150416入院
20150416   多西他赛+奈达铂(一天),,两天护肝护肾药,20150419出院,约好20150511入院
20150511入院,增强CT,结果显示又有进展,放弃治疗回家休养了.


            
                                     细胞角蛋白            *癌胚抗原        神经元特异性烯醇化酶                 治疗
正常值                               <3.30                0-10                  <15.2                                         
20141215                         2.30                   1.36                  32.83                        伊立替康110mg*2+卡铂350mg
20150112                         0.66                    2.06                  10.14                       伊立替康110mg*2+卡铂350mg      
IP二化后评估:6.9*3.3cm 缩小到4.3*2.5cm
20150205                         2.66                    1.70                  13.06                       伊立替康120mg*2
20150305                                                                                                             伊立替康120mg*2
IP四化后换方案
20150327                         4.11                  4.49                      22.57              多西他赛120mg*1+奈达铂100mg*1
20150416                         4.08                 2.11                       20.51              多西他赛120mg*1+奈达铂100mg*1
2015511                         11.08                 2.19                       51.59
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 楼主| 发表于 2014-8-5 15:02:12 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
本帖最后由 红雨 于 2014-8-5 15:03 编辑

http://51qiji.com/forum.php?mod= ... =167569&page=16


3.二线化疗方案应该选择依利替康或者托普替康,不要用紫杉醇,我就没见过哪个病友用紫杉醇有效的!我家二线依利替康无效之后用了紫杉醇,又浪费了一次化疗机会。同样,二线化疗也要尽量每次CT评估,
4.二线后选择铂类应该选与一线铂类没有交叉耐药的。比如一线选顺铂,二线应该选洛铂或者奈达铂;
5.三线用药,氨柔比星是首选。我了解的几个人用氨柔比星大都有效。
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 楼主| 发表于 2014-8-7 15:04:02 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
本帖最后由 红雨 于 2014-8-7 18:18 编辑

今天住院了,准备第二次化疗
早上抽血,下午做B超,心电图
白细胞3.5,打了一针升白针,明早再抽血化验。
B超显示胸水已经没有了,心电图也正常。
现在只能等白细胞升上去了,我们家也有一直喝鱼鳞汤,还有医生开的沙肝醇,怎么白细胞还这么低呢?
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-8-7 17:23:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我爸爸和您的父亲发病的时间一致,只是我父亲脑转移,医生不敢做气管镜,所以仍然没开始化疗

点评

是小细胞吗?小细胞的听说发展很快,不能拖的,要尽早治疗  发表于 2014-8-7 18:16
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发表于 2014-8-7 19:26:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
目前由于脑部水肿医生不敢取病理,等10次全脑放疗之后水肿小了以后才能取。但是医生从经验上告诉我们很可能是小细胞
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-8-15 20:18:00 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
本帖最后由 红雨 于 2014-8-15 20:19 编辑

2014.8.9-8.12化疗4天
2014.8.13抽血化验
2014.8.14 出院

老爸做完第二次化疗出院后,精神很不好,胃口也不好。看老爸瘦了很多,眼都凹下去了,比第一次化疗差好多。头发胡子都白了,老爸自己发现不长胡子了。
化疗的第二天,大便不出,用了开塞露。
第三天医生加了肠溶药,结果搞到拉肚子。
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发表于 2014-8-20 21:34:11 | 显示全部楼层 来自: 中国江西上饶
你家的免疫组化ki—67只有7%?这个好像代表细胞增值速度,这个数值很小很好!

点评

我现在知道了,KI67低并不是好事,对化疗不敏感。  发表于 2014-12-19 08:43
Ki67 标记的意义 在肿瘤病理报告中,经常会看到 ki67 阳性细胞的比例。临床医生知道这是判断肿瘤恶性程度的,但往 往并不明白其中的缘由。 肿瘤的最大特点是生长失   发表于 2014-10-15 09:15
这个低了好像也说愈后不好,急性期的是不是更好治点?  发表于 2014-8-23 12:18
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发表于 2014-8-20 21:34:44 | 显示全部楼层 来自: 中国江西上饶
祝福你爸爸!

点评

谢谢  发表于 2014-8-23 12:18
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