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2014年年初,母亲患感冒,已好四、五年的哮喘复发,咳嗽,用以前的哮喘喷剂不太好用,后又发烧一次,退烧后,再没有发烧症状。胃口变差,吃油腻的东西偶会恶心,腹部偶有疼痛感,以为胆囊炎的缘故。后背有疼痛感。
3月中旬称体重,发现近三、四个月瘦了十几斤,母亲怀疑患癌。
去某三甲医院呼吸科,拍胸片、检查呼吸功能,医生认为问题不大,有轻微栓塞,有阴影,因极可能是哮喘引发的。
隔一周,继续查心脏,没有问题。再继续查腹彩超,腹部发现阴影,医生建议做CT,考虑到专业性,决定第二天直接去北京肿瘤医院进行检查。
肿瘤医院到了彩超,认为非肝脏原发性肿瘤,为其他器官转移。建议查血、做腹部CT、肠镜。
4月15日验血结果:
CEA:指标高,31.65
AFP、CA199正常
其他:TP、LDH高,APTT略低,其他都正常
4月17日腹部增强CT结果:
肝脏多发占们,腹腔、肠系膜、腹膜后多发淋巴结,倾向转移性。
胰头强化略欠均匀,追查。
扫及心包积液,左侧胸腔积液,左肺下叶团块影,建议胸部检查。
4月18日肠镜:没有发现癌,排除肠转肝可能。
继续进行PET-CT检查,检查结果:
全身多发肿大淋巴结伴异常代谢;双肺多发占位,伴异常高代谢;左胸膜增厚伴胸水;肝内多发占位,伴异常高代谢;均考虑为恶性。余部位未报转移。
4月24日,颈部彩超及穿刺:纤维组织内可见低分化癌浸润,建议免疫组化辅助诊断。免疫组化检测结果:肺腺癌
4月24日,胸部增强CT:左下叶肿块,考虑恶性,肺癌可能大,左肺门及纵膈双侧锁骨上多发淋巴结转移。左肺网格状改变,考虑癌性淋巴管炎;双肺多发小结节,转移可能大,右中叶钙化灶。右肺动脉栓塞。左侧颈内静脉未见强化,请结合超声。胸内甲状腺肿。左侧胸腔少量积液,心包积液。
4月25日,头部增强 CT:脑CT增强扫描未见明确占位。颅骨密度不均,结合骨扫描。
4月28日,北医三院看肺栓塞:低分子肝素钙注射液,一天两次,先行一周。
4月28日免疫组化检测:肺腺癌
5月5日:王洁医生建议进行基因检测,如果为基因变异,建议可进行靶向药物治疗,如果非基因变异,则考虑用化疗,两步同时进行,开始服用口服药,增加叶酸。另外,继续进行低分子肝素钙注射。
等待下周基因检测结果…… |
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