母亲肺腺癌脑膜转移，请大家支支招。

泽涛

我母亲今年52岁，平时身体很好，基本上不感冒，由于头晕乏力在今年1月份检查出肺癌晚期，多发骨转移脑转移（脑部增强核磁怀疑脑转移），锁骨淋巴取病理为肺腺癌21号基因突变。从1月29日开始每天服用1粒易瑞沙，服易后头晕乏力症状消除，3月3号复查肺部弥散性的癌组织已基本看不见，脑部增强CT也未显示出异常，由于体内有节育环且无脑部症状，这次未作脑部增强核磁。服易效果很好，回家后打麻将自己出去玩都没问题，至4月5日晚上突然出现表达不清，记忆力下降，不认识路，遂到医院进行甘露醇脱水治疗，脑部核磁显示多发脑转移，多发腔隙灶。与1月份核磁对比，脑室有增大，大夫怀疑脑膜转移，做腰穿在脑脊液中发现癌细胞。大夫判断预后较差，最多只有几个月，给出了3个治疗方案。
1、易瑞沙加量至每天两粒，但我母亲现在转氨酶较高，在100左右，吃了10天保肝的药（天晴和水飞蓟宾），转氨酶下降不明显，大夫怕加量后肝脏不能承受。
2、鞘内注射药物治疗，但我母亲似对甘露醇或双环醇有过敏，甘露醇输入7、8（双环醇服用1天）天后皮肤发痒，出现大面积红癍（尚不确定是否确由甘露醇引起）。
3、进行脑部放疗，但大夫意见是放疗对脑膜转控制效果不好，不能延长生存期。
真是太多的矛盾和纠结，真心的请教大家，还有什么好办法吗，现在可以试其他的靶向药吗，请大家多多指点，感激不尽。

阿梁

可能易瑞沙剂量低，入脑浓度低，可以试血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯。

还有可以试能入脑的299804，但如果对HER2靶点不敏感的话，299804对体内可能不够力。

changhai

我们家现在正在鞘内注射药物治疗。

cqf4833

期待楼主家的好结果，我家脑膜转，特罗凯有效