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急!妈妈的肺癌属于什么情况,请各位帮忙支持!!

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发表于 2014-3-14 23:09:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
本帖最后由 cxf0263 于 2014-3-14 23:11 编辑

有缘大家在这个平台都够相互帮助、相互关心、相互鼓舞。读这个网站上的故事,一般都是两眼泪汪汪,感慨活着真不容易。
先说说我妈妈的大致情况:56岁,平时身体非常好,4年没有感冒过一次。今年春节过年的时候,衣服穿少了,感冒发烧咳嗽,2个星期,病好了。由于妈妈身体平时很好,所以这次病也没放在心上。年后,考虑到妈妈岁数大了,就带她到一家三甲医院做了体检。这才发现肺部有问题。在发现肺癌之前,妈妈没有任何症状。
体检的时候做了胸部CT螺旋扫描+增强+重建,结果如下:
右上肺尖端见约10mm大小磨玻璃影.左肺上叶后段见约5mm大小结节影,边缘光滑.右肺下叶后基底段见21mm×15mm结节影,浅分叶,右侧部见一小空泡影,后侧紧贴胸膜;左下肺后基底段见明显分叶状肿块,大小约36mm×29mm,密度均匀;增强扫描呈中度、欠均匀强化。双侧气道通畅。双侧肺门及纵隔未见肿大淋巴结。心脏大小、形态未见明确异常。双侧胸腔未见积液及胸膜增厚。胸部诸骨未见骨质破坏。
意见:
1、        双肺下叶占位病变、注意慢性肉芽肿与恶性肿瘤辨别。建议穿刺活检。
2、        右肺上叶尖端磨玻璃影,建议3个月后复查。
3、        左上肺后段结节影,考虑慢性炎性病灶可能。建议复查。

拿到结果之后,我们咨询了多个医生,经过医生的经验判断,多数认为是良性的,医生建议,无论是否良性或恶性,都需要切除,所以我们也没做活检,医生也没做过多的建议,我们家人认为简单的做个切除手术即可解决问题。结果比预期的要差。
出院小结如下:
入院诊断:双下肺占位病变
入院情况:患者因“体检发现双肺结节半个月”入院。胸廓对称无畸形,双侧肋间隙正常,双侧肺呼吸运动度一致。双侧肺叩诊清音,双肺听诊呼吸音清,未闻及双侧肺部有啰音。
诊疗经过:入院后完善术前准备后于2014年2月25日在全麻下行胸腔镜双肺下叶楔形切除术,术中冰冻病理:双肺腺癌,来源不能确定。术后常规病理回报:右肺下叶腺癌,倾向肺原发,左肺下叶腺鳞癌,倾向肺原发。术后予以胸部体疗、呼吸功能训练、抗感染、祛痰、对症等治疗,患者恢复顺利,伤口换药愈合好。建议患者完善检查后再决定进一步治疗,患者要求出院,予以办理。
出院时情况:患者精神食欲可,切口隐痛,余无不适。双肺听诊呼吸清音,未闻及干湿罗音。切口换药,无红肿渗出。

病理报告如下:
临床诊断:双下肺结节
送检组织:右肺下叶结节
肉眼所见:
右肺下叶结节:灰红色不整形组织一块,大小4.5cm×2.0cm×1.5cm,切面见灰白色黄色结节,大小为2.0cm×2.0cm×1.2cm。另见扁平组织一块,大小为3.5cm×1.5cm×0.5cm,全取。取冰冻1.2,3、4-缝线切缘,5-10-肿物与肺组织,11-另一块组织缝线切缘。
光镜所见:
切片显示癌组织呈浸润性生长,癌组织呈腺管样、巢状或实性成片排列,癌细胞大小不等、胞浆丰富、部分富含粘液,部分胞浆透亮、部分嗜酸性,可见小核仁及核分裂;伴大片凝固性坏死;癌巢周围可见促纤维反应及淋巴细胞浸润;未见明确的脉管及神经侵犯,未见胸膜及切缘累及,间质纤维组织增生伴淋巴细胞浸润。免疫组化结果显示:CK7(+),CK20(—),TFT-1(大部分肿瘤细胞+),P63(散在极个别+)
附图:由于病理报告是打印纸张,所以无法输出。也有附图,可惜有个电脑坏了,取不出来。
诊断意见:
“右肺下叶结节”
一肺癌,低分化,倾向肺原发;
  未见脉管及神经侵犯;
  未见胸膜累及;
  切缘未累及。


临床诊断:肺癌
送检组织:左肺下叶结节
肉眼所见:
左肺下叶结节:送检灰红色不整形肺组织一块,大小7.0cm×5.0cm×2.0cm,切开,内见一灰黄灰褐色结节,大小为4.5cm×3.0cm×3.0cm。肿物紧邻切缘。1-冰冻,2-5-切缘,6-11-肿物与肺组织。
光镜所见:
切片显示癌组织呈浸润性生长,癌组织呈腺管样、乳头状、巢状或实性成片排列,癌细胞大小不等、细胞胞浆丰富、部分富含粘液,部分呈鳞状上皮分化,可见明显的核仁及核分裂;癌巢周围可见促纤维反应及淋巴细胞浸润;癌组织紧邻胸膜;未见明确的脉管及神经侵犯,切缘未见累及,切片4中显示可见一个约2mm的非典型瘤样改变区域,未见明确恶性病变。免疫组化结果显示:P63(部分细胞+),Ber-EP4(部分弱+),Syn(—),TFT-1(+)。
附图:由于病理报告是打印纸张,所以无法输出。也有附图,可惜有个电脑坏了,取不出来。
诊断意见:
“左肺下叶结节”
一腺鳞癌,倾向肺原发;
  未见脉管及神经侵犯;
  癌组织延伸至脏层胸膜;
  切缘未累及。

把所有的检测结果发出来求助,主要有以下几个疑问:
1 两个肺原发的概率大吗?如果是转移,应该算是恶性的了,但是我妈妈现在没有任何症状,现在吃饭睡觉都很正常。
2 如果是肺癌,这个状况算早期、中期、还是晚期?
3 有治疗方法吗?胸外科的医生建议二次手术,把左肺下叶切除。这样妈妈很痛苦。
4 有合适的中药方子可以调理吗?
很希望大家给我指导,非常感谢!!


点评

没有排除嫌疑,要看它后续会不会变动。  发表于 2014-3-15 11:24
要么是双原发,也就是说你妈妈同时得了2个癌症,但都是早期的。这很少见。 要么就是一个有另一个转移而来,但是一个是腺癌,另一个是腺鳞癌。而且周围那么干净。这也很少见。 那个没切的怀疑是炎症的结节目前   发表于 2014-3-15 11:23
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-15 09:21:30 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南衡阳
能手术已经是不幸中的万幸了,尽量手术。肺癌基本一经发现都是晚期,我父亲之前也没有任何症状,确诊就直接是晚期了,无手术机会。。。。中药只能调理身体,不要对其抱有治癌心理。祝治疗顺利
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-15 22:38:00 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
没有人回答吗?接下来该怎么治疗呢?求帮助。
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-15 23:12:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
好像是很早的早期肺癌,建议你那资料找知名专家再看看。这样早期的治愈率很高的,这坛子里面的多是晚期家属
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-16 08:11:25 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
和我的情况相似,我是左腺癌,右腺鳞癌。
不是两边都做了手术吗?怎么还要二次手术?
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-17 13:30:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
双肺原发,一个腺癌一个鳞癌,和楼上的大叔真的一样,是一期还是四期?建议浏览一下LGH大叔的帖子,应该对你有帮助。
肺癌在早期无任何症状,在我们给我妈上手术床之前她也是没有任何症状,只是检查结果显示她有极大的可能是肺癌,于是我们做了手术,结果显示是IB期。经历了四次化疗,现在已经与常人无异,各项指标均正常,生活不受任何影响。如果真的还有定时炸弹,建议早点拆除,否则后果不堪设想。我妈妈是开胸的,住院12天,恢复的也很快,有的治总比么得治要好,要珍惜机会哦~
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-17 20:38:52 | 显示全部楼层 来自: 中国广东揭阳
今天上午拿了妈妈的各项检查资料到中山大学肿瘤医院咨询了一个专家,就我们关心的问题,专家回答如下:对于讨论癌症几期没有意义;由于妈妈“左肺下叶结节 癌组织延伸至脏层胸膜”也不建议二次手术切除,但是我们做手术的医院建议切除,纠结啊!!!对于化疗,我有一种恐惧心理,听到的情况都是很糟糕。化疗,就把正常人的免疫系统破坏,而且我妈妈刚做过手术,身体比较虚弱。更让我气愤的是,肿瘤医院的医生说,给我妈做手术的医生,对于手术太仓促,没有确定肿块的性质,也没有做其他检验,就做手术。我想这应该属于医疗事故。
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-3-18 10:16:36 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
cxf0263 发表于 2014-3-17 20:38
今天上午拿了妈妈的各项检查资料到中山大学肿瘤医院咨询了一个专家,就我们关心的问题,专家回答如下:对于 ...

1.病理切片确定是癌,手术就没有错,算不上医疗事故。
2.二次手术要慎重,不愿化疗可以选择靶向治疗。
3.晚期肺癌也可能和正常人一样,没有太大的不适,这是普遍现象。
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