关于试药信息(转载）

linruyicn

关于试药，是分两个阶段：一是趁身体稳定，以身试遍所有的药（这里免疫组化就很重要了），找出有效的药，这阶段是盲目性的；然后才是轮番吃药，根据每个月病情来选用药物控制癌妖，这阶段是有目的性的。

已知的肺腺癌致癌驱动(根源)基因 和 靶向药，可以尝试：

EGFR - 特罗凯, 易瑞莎, 2992阿法替尼, WZ4002，凡德它尼
ALK - Crizotinib克药, LDK378, AP26113, CH5424802  
BRAF - share targeted therapy with melanoma drug, Vemurafenib
HER2 - share targeted therapy with breast cancer, herceptin，2992，PF299804
KRAS - Selumetinib 司美替尼, 代号AZD6244.
MET - Crizotinib克药, and prostate cancer drug cabozantinib XL-184
PIK3CA - BLM120（有YL药了）
RET - share targeted therapy with GIST and kidney cancer drug, Sunitinib（索坦）; leukemia drug ponatinib; thyroid cancer drug Vandetanib（凡德）; and prostate cancer drug Cabozantinib （XL184）
ROS - Crizotinib克药, AP26113
T790M - WZ4002，CO-1686

非基因驱动的VEGF抗血管生成靶向药：
VEGF：阿西替尼，T药，索拉，索坦，凡德（后三个药是含V的多靶点）。

试药顺序，有点我要特别提出：考虑到EGFR的特/易，及ALK的克药是靶向中的大款药；在试药时先试EGFR靶点的特/易，若无效，紧接马上试ALK的克药；若特/易有效，则可以不用试ALK的药，接着2992，VEGF类的。。。

hzjzhy

VEGF：阿西替尼，T药，索拉，索坦，凡德 哪个能入脑？脑膜转易，特，804，4002耐药

524001498

对于这种轮换用药，我想投一个弱弱的反对票，说不出明确的道理，我只是觉得，让癌细胞经历过的药越多，它就越不好对付 。打击某个靶点时，会灭掉一批携带敏感基因的癌细胞，而对于那些不携带对此药敏感的基因的癌细胞，会不会受到未知影响而变得更加不好对付呢，很显然靶向药对健康细胞是有影响的，否则哪里来的副作用，而健康细胞理论上不携带对靶向药敏感的基因。

阿long

我妈妈做了一个分子基因检测，说是VEGFRmRNA表达水平低，则贝划单抗、索拉非尼和舒尼替尼的疗效则不明显，这样或许阿西也没有必要试了吧。