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本帖最后由 zhangkun26 于 2014-3-6 21:13 编辑
妈妈之前都没什么症状,是体检发现癌胚抗原高,没想到已经这么严重了。
胸部CT:左肺下叶周围型肺癌,邻近的肋胸膜受累,纵膈多数淋巴结肿大,转移;心影增大,心包少量积液,肿瘤大小:4.5CM*6.2CM。
头颅MRI:左侧额叶占位;左侧枕叶异常信号影,建议MRI增强进一步检查。
右侧基底区、双侧室旁、双侧额叶深部腔隙灶。
轻度脑白质病。
骨扫描:右侧锁骨区淋巴结转移。
PET-CT:左肺下叶不规则肿块,FDG摄取增高,考虑左肺癌伴两肺门、隆突下、气管前腔静脉后、主肺动脉窗、气管右侧、纵隔及右侧锁骨区淋巴结转 移。
2013-9-24肿瘤标志物蛋白芯片检测: C12-CA199:71.82(KU/L),C12-NSE:4.14(ng/ml),C12-CEA:55.54(ng/ml),C12-CA242:39.60(KU/L),C12-FERRITN:111.31(ng/ml),C12-BETA-HCG:0.40(ng/ml),C12-AFP:15.56(ng/ml),C12-FREE-PSA:0.03(ng/ml),C12-PSA:0.20(ng/ml),C2-CA125:104.81(KU/L),C12-HGH:<0.01(ng/ml),C12-CA153:9.57(KU/L).
2013-9-30 住院做病理穿刺;鳞癌,免疫组化: m12-3326:ALK(-),EGFR(+),HER-2(-),K-ras(少数+);基因检测:19-Del mu:阳性(19种)
2013-10-8 住院进行全脑放疗,20次,为期一个月左右。计量:4000GY/20F CEA:53.1ug/L↑
2013-10-16 开始服用特罗凯
2013-11-15 服用正版特罗凯第一个月 CEA:11.3↑
CT:左下肺CA伴空洞,直径约22*24mm,少量心包积液,少量胸腔积液,两侧胸膜肥厚,右部分肋骨骨质密度增高。
2013-12-17服用仿版特罗凯第二个月 CEA:3.2
CT:左下肺CA伴空洞,直径约22*23mm,左下胸膜轻度增厚,右部分肋骨骨质密度增高,提示转移。
头颅MRI:左侧额叶、枕叶见圆块、结节异常信号影,额叶者较大,直径21*20mm,环以包膜样影,周围见脑水肿影。
现在脑转多发的问题没有解决,原来1.6cm变大为21*20mm,去上海咨询了胸科医院的医生建议化疗用入脑的药,华山医院潘力主任没有给明确的答复,要求拍一个增强的片子(原来是平扫)在拿去给他看才好判断。接下来改怎么办呢,希望大大们给我些意见。
2014-1-17 CEA:2.0ug/L
头颅MRI:左侧额叶者较大,直径2.1*1.8mm。
2014-2-27 CEA:1.5ug/L
头颅MRI:左侧额叶者较大,直径2.1*1.7mm。
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