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求教各位,全脑放疗、六次化疗后,前路该怎么走?

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发表于 2013-12-25 20:40:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东济南
母亲51岁,因咳嗽两月余、头痛加剧,于今年8月19号到当地市立医院就诊,查出肺腺癌四期,右肺占位,纵隔、锁骨、脑、骨多发远处转移,伴有心包积液、胸腔积液。入院后抽出心包积液(大约一引流袋量),胸腔积液未处理(化疗后自行消失),开始一期化疗,第六天转入省肿瘤医院继续。相关情况如下:
1. 目前进行第六次化疗,前两次:吉西他滨+顺铂,后四次:吉西他滨+卡铂。均有效,肿瘤有所缩小,CEA由最初的300+降至90+降至60+降至40+。第六次尚未评估。
2. 全脑放疗:脑多发转移,最大占位在小脑,精放22次+5次,9月10号至10月21日。当时头痛剧烈,放疗后缓解,近日又开始头晕、头疼。
3. 骨转:无痛感。自9月5日每月一次唑来磷酸,至今四次。
4. 基因检测:ALK突变,EGFR/KRAS无突变,推荐使用克唑替尼。 主治医生说,靶向药物可以等最后没办法的时候再尝试,现在不建议。
5. 8月19日CT显示左肺肺动脉栓塞并急性栓子形成,当地市立医院未看出,同样的片子省肿瘤医院的医生告诉我们的。当时医生建议我们去综合医院处理栓塞问题,后经询问均不建议两个医院往返,后医生开阿司匹林肠溶片服用,现CT显示无栓塞问题。

第六次化疗即将结束,医生让回家休息,三个月后复诊。根据其他病友的经验,应该是看有进展后再打化疗。恳请各位帮忙出出主意,接下来的治疗应该如何继续?是进展后继续打化疗还是提前吃靶向药物?出于各种考虑,不敢贸然上克唑替尼。感恩各位,祝大家健康!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-12-26 09:55:37 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
大夫让回家休息三个月,不用做什么治疗,总觉得时间太长了,而且回医院又得继续打化疗。靶向药物的话,易和特无效,克药又前路不明价格太高,如何是好啊?
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-12-26 19:03:50 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
今天听了讲座,靶向药物确实是很好的选择。上靶向最好的时机是什么时候呢?大夫建议最后,有病友建议两个月复查一次,有进展就上克唑替尼。然而克耐药后再化疗估计效果不好,真是很难做抉择。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-12-27 10:21:09 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
一直没有人回复...
下一步该怎么做,确实是家人自己做决定的事,与其在这里等别人指引,不如多读一读别人的治疗帖,寻求点经验。
尽力而为,希望每一个决定都不后悔。
有爱,就有奇迹!
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