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【肺腺癌IA期,T1N0MO】13年11月已经手术,求后续治疗和注意事项

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发表于 2013-12-15 00:31:21 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
本帖最后由 要用爱创造奇迹 于 2013-12-15 01:12 编辑

        妈妈今年61岁,在2013年10月的时候因为反复胸闷,气促去上海中山医院做的胸部CT片,她是想看看血管和心脏情况,因为她有冠心病病史,结果意外发现肺部有一阴影,当时她没有任何症状,无胸痛气急,无低热盗汗,无恶心呕吐等。
     
    医生建议立即去做个针对肺部的CT片,结果CT片诊断为右肺下叶占位,CA可能。哎,因为我是学英语的,当时一看CA就懵了。好在朋友推荐了瑞金医院的专家,马不停蹄的挂了专家门诊,医生建议要不活检要不手术切除,考虑到活检N次也未必能确诊良性还是恶性(妈妈手术住院期间,有个阿姨就是活检5次也没查出癌细胞,其实当时她已经是肺癌晚期,骨转,脑转)而且活检也是要每次住院好几天的,加上专家说不管肿瘤是良性还是恶性,从他们的角度来看,都是要切除才好的,综合各种情况,我当机立断还是让妈妈立即住院,手术切除。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-12-15 01:09:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
妈妈11月19号做的手术,手术之前的体检,除了神经元特异烯醇化酶17.77比正常值15略高,还有两肺野纹理增多,右肺门增大等一些情况外,体检一切正常,术后的病例报告如下:

肉眼所见: 右肺下叶切除标本:大小12*9.5*4CM,距离支气管切端2.6CM见一周围型肿块,大小2.6*2.5*1.5CM, 切面灰白,质中,界尚清,肿块距离最近胸膜0.4CM,其余肺组织灰红质软,未见明显占位。

镜下所见: 肿瘤组织呈不规则腺管状排列,浸润性生长,间质纤维组织增生伴淋巴细胞浸润,部分区域肿瘤细胞靶钉状,沿肺泡壁生长。

病理诊断:右肺下叶切除标本:腺癌II级(部分呈细支气管-肺泡癌图像),脏层胸膜未见癌累及,支气管切端未见癌累及。

肉眼所见:第7组淋巴结:黑色结节3枚,直径0.3-0.5cm
               第11组淋巴结:黑色结节2枚,直径0.4cm

病理诊断:第7组淋巴结3枚和第11组淋巴结2枚均未见肿瘤。

我现在想知道的问题在于
1. 医生手写的诊断说是IA期,但是打印出来的是II期,不知道我妈妈到底是哪一期的
2. 整个病例报告都没写是低分化还是高分化的,我网上查阅知道,同样是II期,低分化和高分化其实还是差很多的,不知道我妈妈这样的病例报告到底算是低分化还是高分化
3. 这第7组和第11组3个淋巴虽然没有癌累及,但是怎么会特意写出来,而且还是黑色结节


虽然妈妈发现的早,属于I, II期,但是也不可以麻痹大意,她术后医生没要求化疗,暂时在家里静养,医生让三个月之后随访,我实在不太放心,所以打算安排她12.25号,即术后一个月就去随访下。

恳请论坛上的各路前辈能回答我的疑问,同时告知我妈妈之后需要注意的事项,虽然医学上说五年不复发不转移就是痊愈了,但是癌这个东西,真的不能轻敌。先谢谢各位了。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-12-15 09:16:41 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
本帖最后由 524001498 于 2013-12-15 09:23 编辑

昨天看到一篇文章,http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zangaihua_703621130.htm,大致意思是:早期术后患者服用靶向药物会导致复发的概率明显增加,术后化疗能使得复发的概率降低。对早期的治疗不是太懂,平时都关注晚期的治疗,你看看这文章吧。
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 楼主| 发表于 2013-12-16 13:54:09 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
非常感谢楼上的啊,我妈妈到现在还很傻很天真的认为,都切除一叶肺了,早就痊愈了,我也懒得多和她解释,无知者无畏,还是让她保持良好的心态比较重要。我最看了下,早期肺癌,还是做手术切除最好,化疗的话,对于早期患者来说,对身体的损伤超过对癌细胞的损伤,所以没有什么意义。
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