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2013.11.4妈妈 肺腺癌骨转 放疗化疗 仿版易瑞沙中

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发表于 2013-11-26 22:12:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
本帖最后由 天地之间 于 2015-4-22 19:41 编辑

2015.4.21 大考结束:肺部CT稳定,无变化,头部普通核磁,无异样,腹部CT 正常,肿标,肝功,肾功,心肌酶正常。
肺部炎症比10月份显示严重,新增一个小结节,(准备继续服用易)目前进行青霉素消炎处理

妈妈是2013年11月因为后背疼痛难忍,去吉大一院确诊肺腺癌晚期骨转移的,.肿瘤大小是2.2*2.1左肺,其实早在7月份的时候就有后背疼的症状,当时在小医院X光片没有检测出来,当肝郁气滞治疗了2个月,又当颈椎病治疗了2个月,总体来说因为落后的医疗条件延误了4个月的时间。

2013.11-2013.12月 进行肺部放疗20次+胸椎、肋骨放疗,同步化疗多西+顺铂三次,两次后评估稳定略有增大,
发病时CEA是350,经过放化疗后CEA反而增至450,第三次后不耐受,经过基因检测,发现EGFR 21 突变,改吃仿版易瑞沙;易瑞沙的神奇在我家再次显现,
放化疗并没有止住妈妈的骨痛,曾一度在家里卧床不起,7天易瑞沙后可以下地,1个月易瑞沙后可以下楼,现在每天也下楼锻炼2次;
目前从2014年正月初五到现在,吃易瑞沙大概有15个月,并未敢轮换,期待一直有效!

妈妈出院后在家里通过饮食调理胖了15斤,目前还保持这个身材。
每天早上海参一个。蚕蛹5个,雷允上孢子粉2袋,上午10点坚果若果,中午乳铁蛋白一粒,综合维生素一粒,午饭后果蔬汁两杯
下午菱角粉两勺。晚上也冲一点阿胶粉。开始也吃过两盒速愈速,后来停了,夏天了,阿胶粉也停了,海参也停了,
现在靶向治疗过程中,吃吃保护心脏的,和肝脏的保护药。

后续一个月测一次CEA,分别是154,150,39.24.17.目前虽然有轻微痛感,不影响生活
7月份进行综合性复查,结果还是稳定,肺部无变化,其他地方除骨转外正常。
对于肺部的无变化,也请教过论坛的朋友,有人提出可能是因为放疗过的原因

目前从2014年正月初五到现在,吃易瑞沙大概有15个月,并未敢轮换,期待一直有效!

CEA从450-->154->150->-35->28->12 逐步到目前的3. 现在吃了15个月


2014.3 CT报告结论:
右肺中叶,左肺舌叶及双肺下叶炎症及炎性索条,结合既往病史考虑左肺下叶实变内可能隐藏原发病灶,较2013-12-22前片左肺下叶实变体积增大
左侧胸膜增厚,考虑多个胸椎和左侧第7肋骨,右侧第10肋骨转移瘤,较前片部分骨质病变密度增高


2014.5 CT报告结论:
右肺中叶,左肺舌叶及双肺下叶炎症及炎性索条,左肺下叶部分肺不张,不除外其内隐藏其他,较2014-3前片比无明显变化
左侧胸膜增厚,考虑多个胸椎和左侧第7肋骨,与前比未见明显变化


2014.10 CT报告结论:
右肺中叶,左肺舌叶及双肺下叶炎症及炎性索条,左肺下叶部分肺不张,不除外其内隐藏其他,较2014-5前片比炎症好转,肺不张面积缩小;
左侧胸膜增厚,考虑多个胸椎和左侧第7肋骨,右侧第10肋骨转移瘤,

2015.4 CT报告结论
右肺中叶,左肺舌叶及双肺下叶炎症及炎性索条,左肺下叶部分肺不张面积较前片增大,炎症较前片增大
左侧胸膜增厚,考虑多个胸椎和左侧第7肋骨,右侧第10肋骨转移瘤,



3月        450
4月        154
5月        150
6月        39
7月        17
8月        8.9
9月 6.6
10月 5.04
11月 4
12月 正常范围内
1月 正常范围内
2月 未测
3月 正常范围内
4月正常范围内,肺CT可见炎症

作为亲人,希望大家抱团取暖,共同抵抗病魔,可以QQ群交流:452085202
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 楼主| 发表于 2015-4-18 22:33:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
久违的大考来了,本来是想做头部增强核磁的,可是妈妈觉得增强的副作用太大,对身体损失也大,有些抵触,我也和妈妈讲,如果不做增强,可能有些部位或者较小的病灶看不清楚,让妈妈自行选择吧,后来妈妈选择了普通的头部核磁。 目前在等待结果
腹部CT正常
肺部CT主病灶正常,出现了一处结节----------可能出现了缓慢的耐药迹象
各种肿标,血象,肝功,心肌酶,肾功,正常
还是准备继续服用易了
肺部炎症比10月份的片子有点加大,这几天开始点青霉素消炎,计划7-10天
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 楼主| 发表于 2014-5-19 18:51:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
5月份CEA检查是39,比4月份降低一大截,
450-》154-》151-》39.
CT比3月份无变化。
希望易的效力更大一点
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 楼主| 发表于 2014-2-5 18:26:32 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
ye1860 发表于 2014-1-16 10:30
非小的最新操作指南推荐基因突变,如EGFR突变,可以考虑一线上易特

YE1860兄,我妈妈21因子突变,已吃易两天了,目前症状还没改善
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 楼主| 发表于 2013-12-3 22:06:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
12月3日,妈妈放疗肺部开始第一次了,据说20次,看这个医生的方案和其他好像不一样,难道是因为住在放疗科吗?但是这个科是放化均可的。不解。
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发表于 2013-11-29 14:17:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
每次化疗后15天左右做个CEA等肿标检查,如果上升,建议换方案;无效的化疗一直做,是导致病人恶化的主要原因;若有效,四期即停;一来让身体复原,二是趁稳定,试靶向药,从易瑞沙试起。
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发表于 2013-11-26 23:35:30 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
如果还有病理,考虑做一下EGFR和ALK的基因突变检查,用顺铂化疗的话,止敏吐这个药比较好用的
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 楼主| 发表于 2013-11-27 07:57:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
在长春住院做的检查,病理结果感觉和论坛里其他朋友的不一致,没提到什么分化的问题,另外请教一下,像我妈这种不吸烟的,直接准备仿版版本的易可以吗?还是需要先做检查,另外服用易和放化疗的关系。

可能版中会有相关介绍,但是我现在实在无法一一浏览,见谅
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发表于 2013-11-27 21:09:21 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
有时穿刺提取的组织不多就看不出是什么分化,我爸的也没有
既然现在已经开始化疗了,病人能承受的住,我觉得可以先化疗,两期后评估下效果,把靶向作为二线方案
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发表于 2013-11-27 21:12:31 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
如果经济紧张,你可以盲试,但这样比不上先做基因突变,化疗如果有效果,而且人可以耐受,可以化两或四次,再考虑靶向。

点评

请问化疗、放疗可以清除骨头上的癌细胞吗? 如果做二线易可以清除骨转移的癌细胞吗? 有一处比较大,医生说有骨折瘫痪的风险  发表于 2013-11-29 09:32
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 楼主| 发表于 2013-11-27 21:32:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ye1860 发表于 2013-11-27 21:12
如果经济紧张,你可以盲试,但这样比不上先做基因突变,化疗如果有效果,而且人可以耐受,可以化两或四次, ...

如果化疗有效果,四次是指彻底清除肿瘤,还是带瘤生存呢,我听着我们这边医院都是化疗六次。
另外,基因检测大概费用是多少钱。
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发表于 2013-11-28 00:10:37 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
EGFR和ALK各地不一样,大约两到三千每项吧,为二线及以后的治疗做准备也好
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发表于 2013-11-28 00:11:10 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南株洲
很不幸听到这个坏消息,我父亲也是通病相怜,他是今年9月份查出来的,也是骨转移,腰椎肋骨转移。考到他年纪偏大,76岁多,慢性病较多,没有考虑放化疗,做了基因检测后直接上易瑞沙,吃了快2个月了,已经备好第三个月的药了,明天又要住院复查了,期待好结果。 湖南这边做基因检测是3000元,如果做4100元的可以多查几项,如果易瑞沙耐药了可以吃多靶向药。
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