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发表于 2013-11-20 15:23:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江绍兴
      我父亲2013年10月初感觉左肋骨痛,于10月13日CT显示左上肺近纵隔旁见不规则软组织肿块影,边界欠清,大小约3.5*2.5CM,两肺弥漫大小不等结节状、粟粒状病灶,左下后肋骨质破坏,并见软组织影,左侧少量胸腔积液,及心包腔少量积液。支气管镜所见会厌无殊,声带活动对称,无麻痹,隆突锐利,气管环清晰,两侧各段及以上支气管管腔通畅,右侧支气管粘膜光滑,左侧支气管二隆以下支气管粘膜糜烂样改变,未及明显新生物及异物。纤支镜毛刷取物涂片找到少量高度可疑癌细胞。左侧二隆起纤支镜钳取组织小片支气管粘膜,其间见局灶可疑腺癌组织。肺泡灌洗液涂片没有找到癌细胞。
     10月18日开始吃仿版仿版易瑞沙,肋骨痛渐渐减轻。于11月14日CT显示比原先好,肝胆脾胰双肾超声未见明显异常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。双侧甲状腺大小形态正常,内回声均匀,左侧中下部见一低回声结节,大小为7.0*3.8MM境界清晰,左侧中上部见一大小为6.0*2.9MM低回声结节,境界清晰,右侧上部见一低回声结节,大小为8.4*7.2MM,境界尚清晰,内见长1.4MM强光斑。多普勒检测甲状腺内血流信号及频谱正常。双侧颈部可见数个淋巴结回声,左侧大者约10.8*4.5MM,右侧大者约10.2*3.8MM.双侧锁骨上可见数个淋巴结回声,左侧大者约3.3*2.5MM,右侧大者约5.7*4.3MM。超声提示双侧甲状腺结节(右侧一结节伴钙化斑),双侧颈部及锁骨上淋巴结显示。明肿瘤全套CEA由原先64.57降到20.80,CA19-9由原先114.80升到946.63,SCCA由原先0.5升到1.8,CA242由原先13.71升到37.45,生化超敏CRP25.8(参考值0-10),丙氨酸氨基转移酶290(参考值9-50),天门冬氨酸氨基转移酶185(参考值15-40),碱性磷酸酶204(参考值45-125)。医生说CT显示肺与肋骨均比上月有好转,建议采取肋骨部位放疗,于11月15日定位,17日父亲去外面散步,回来后洗了热水澡并用了舒肤佳肥皂,可一夜睡不着,头部全身发出一块块,极痒无比。于凌晨四点多去医院后打了一针,后来痒渐渐退下。可之后几天仍是痒,医生说是一冷一热与药物反应。18日第一天肋骨放疗,今天是第三天了,父亲仍全身一块块,痒得难受。不知是什么原因?胃口比前几天也差了,真的很担心。
    想请大家看看我们这样治疗是否正确,下一步将如何治疗,谢谢大家!
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-11-21 00:19:44 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
11月14日CT左上肺病灶的尺寸具体是多少?

一、“胃口比前几天也差了”可能是左下后肋骨放疗波及胃而带来的副作用。

二、“丙氨酸氨基转移酶290(参考值9-50),天门冬氨酸氨基转移酶185(参考值15-40),碱性磷酸酶204(参考值45-125)”,可能是易瑞沙大量杀死癌细胞而造成的肝代谢通道阻塞,建议吃水飞蓟宾胶囊(水林佳)或水飞蓟宾葡甲胺片等水飞蓟系列的护肝药。

三、CEA:64.57->20.80,-67.79%,但CA199:114.80->946.63,+724.59%、CA242:13.71->37.45,+173.16%,我怀疑易瑞沙由于浓度低控制不住骨转,建议换特罗凯。

四、“全身一块块,痒得难受”可能是易瑞沙大量杀死癌细胞带来的皮疹副作用,试试炉甘石洗剂看看,破了的话用百多邦。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-11-24 13:24:34 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
非常感谢您的分析!放疗前精神与胃口都比较好的,医生让爸放疗12天。可放疗五天,精神越来越差,胃口也越来越差,真的不知道该不该把放疗停了,我该怎么办?是继续放疗还是停下为妙?急盼回复。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-11-24 16:21:33 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
清风2013 发表于 2013-11-24 13:24
非常感谢您的分析!放疗前精神与胃口都比较好的,医生让爸放疗12天。可放疗五天,精神越来越差,胃口也越来 ...

左下后肋照过去肯定照着胃,自然胃口不好。我爸爸当时也是这种位置放疗,胃口减半。继续放吧,12次已经放了5次,忍一忍就过去了。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-11-24 16:33:08 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
这时应该怎么调胃口,放疗时需要中药调理?因为我问了医生,都说不需要。可医生的话,我真不知道是听还是不该听?心里乱得慌,希望您再给我建议。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-11-25 12:41:25 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
清风2013 发表于 2013-11-24 16:33
这时应该怎么调胃口,放疗时需要中药调理?因为我问了医生,都说不需要。可医生的话,我真不知道是听还是不 ...

我爸爸当时没有调胃口,也不知道怎么调,也没什么中药调理,就这么过来了。所以不必过于紧张。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-12-6 12:43:34 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
谢谢阿梁!我父亲与12月3日已放疗完毕,一共是12次。听父亲道,前面几次反应不大,后面几次渐渐有感觉,心胸感觉闷闷,喉胧干干的,小便次数增加,全身没力气。牛奶已经停服三天,父亲一直很坚强,白天在电脑前走走象棋,面对电脑比较久。不知大家是怎样安排的?
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-12-6 19:42:45 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
本帖最后由 clf6019 于 2013-12-6 19:47 编辑

      我放疗后也是皮肤痒,医院开了一盒自制的白色乳状样药膏,涂擦后根本就没有效果,而放疗后的皮肤瘙痒又不能用手乱抓,一旦破皮则很难愈合。
      我所采取的方法是在放疗的皮肤处,涂擦牙膏的办法收了极好的效果,方法是将牙膏适量挤出,加入少量水份(便于涂沫)伴匀,然后涂擦于放疗处,片刻便见效。待牙膏干燥后,用热水帕擦洗净后,再涂第二次、三次……采取这种办法,仅在半天内便收到了很好的效果,你妈妈不防一试,反正无害,我相信这种办法处理放疗后的皮肤瘙痒应该是不会因人而异吧!
有爱,就有奇迹!
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